为“镜面人”实施胆囊切除术

2016-07-12 来源:医药卫生报 第三版:临床荟萃 浏览:16069 次 

    日前,焦作市人民医院普外三区医务人员为一名“镜面人”成功实施了胆囊切除术。据了解,脏器的反位使这类患者的手术难度和风险均高于常人。
    “镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,他们的心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,即心脏、脾脏在右边,肝脏位于左边,好像是正常脏器的镜中影像。
    据了解,这名患者因腹痛反复发作到离家不远的医院就诊,被医生诊断为结石性胆囊炎。这家医院无相关手术能力,便建议患者家属将其转诊至焦作市人民医院。焦作市人民医院普外三区主任刘新河、副主任王劲接诊后,认真查阅相关资料,并召集本科室医生张隆陶、张贻庆、崔贵医、杨磊及其他科室医生进行会诊,共同制定治疗方案。最后,该院决定实施焦作市第一例“镜面人”经腹腔镜胆囊切除术。
    手术中,在麻醉医生、手术室护士的配合下,王劲针对患者内脏反位的特点,调整手术习惯、技巧,双手也跟着反向操作。最终,他们在复杂的解剖结构中成功完成了经腹腔镜胆囊切除术,顺利取出患病的胆囊及数个结石。术后第二天,患者就能轻松活动。
    据刘新河介绍,这次手术难度主要体现在3个方面:一是手术医生要站在患者的左侧,即平时手术的反位,手术思维及操作也均应反其道而行之;二是“镜面人”的肝脏及胆囊的解剖结构与常人完全相反,如肝总管、胆囊管、胆总管解剖结构完全反位,进行精细操作时,要变为反手,必须高度留神;三是存在镜面影像下的解剖变异可能,给手术增加了难度。
(高新科)

 

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