□王志翔

    泽泻，别名水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋等，为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。待冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根和粗皮即可。泽泻作为利水渗湿药在临床较为常用，且药力较强，其利水作用强于茯苓、薏苡仁，与猪苓相当，常与茯苓、猪苓配伍使用，比如四苓散、五苓散。泽泻的名字是以药材的功效命名的，关于泽泻还有传说故事呢。
    相传，大禹治水时有一宝物，形圆而质坚，他时常随身携带，遇到大水的时候就把宝物泡在水里，这时候大水就会逐渐退去。龙王知道此事后很生气，于是，便把这个宝物吞了下去，且咀嚼成碎粒，泻于江河、湖泊之中。渐渐地，沼泽、湿地中长出了一种草，就是泽泻。
    还有一个关于使用泽泻治疗疾病的故事。一天，有一个徒弟学习医理，师父告诉他：“你若想学好中医，就应该走遍四方。”也就是“知行合一”。于是，徒弟便开始一边游历山川，一边悬壶济世。随后，他来到南方的湖区，发现这里的居民多患水湿、水肿之类的疾病，当地郎中多用茯苓、白术等药治疗这种疾病，效果不佳。后来，徒弟在沼泽边发现一种水草，便尝试着将之入药，谁知，那些患有水肿的病人服了该药之后，症状竟然有所好转。由于这种草生长在沼泽边，人们便称之为“泽泻”，并流传至今。
    《本草崇原》记载：“泽泻本经名水泻，主泻水上行故名。始出于汝南池泽，今近道皆有，唯汉中者为佳。生浅水中，独茎直上，根圆如芋，有毛。”现在的泽泻主要分布在东北、华东、西南等地，主产于四川、福建等。泽泻的功效除可利水渗湿外，还可治疗水肿、小便不利、痰饮等疾病。同时，其还能够治疗下焦湿热引起的淋证、遗精等，常与熟地黄、山茱萸、山药等配伍，比如六味地黄丸。而加肉桂、制附子，可配伍桂附地黄丸治疗肾阳不足。《本草乘雅半偈》记载：“其利水道也，又能止寒精之自出，其能明目也，又能使人目盲……设无水相，徒行体用，变目盲水涸，为祸不浅。”意思是说泽泻能够治疗利水与遗精，使人明目与使人目盲似乎是一对矛盾，其实非也。作者后面指出如果不是“水相”之人，也就是说病人非湿证而配伍不当，错用泽泻，就起不到治疗效果。
    （作者为河南中医药大学研究生）