治疗

2022-12-03 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:9488 次 

   赵某,女,49岁。患者失眠1年,病情加重半个月就诊。1年前,患者入睡困难,梦多易醒,时有头昏,间断服药治疗,半个月前因操劳过度而失眠情况加重,乏力,纳差,头昏沉,身体消瘦,腹胀,便溏,舌淡有齿痕、苔薄,脉弦。中医诊断为失眠(心脾两虚)。治宜健脾安神,益气养心。
    方药:党参30克,炒白术24克,升麻9克,陈皮15克,茯苓30克,酸枣仁24克,枳实18克,合欢皮24克,夜交藤30克,当归24克。水煎,每日1剂,早、晚分两次服用,连服7剂。
    二诊:服药后,患者失眠多梦症状减轻,腹胀消失,现在头昏沉,时有心悸。原方去枳实,加全瓜蒌24克、川芎30克和山茱萸20克。共10剂。
    三诊:患者诉说症状明显改善,要求服用中成药以巩固疗效。方用归脾丸。
    按:脾主运化,脾气虚弱,在志为思,运化失司、心神失养则失眠多梦,难以入睡;脾又主四肢,脾气虚弱,肢体无力则乏力;中焦不运,湿浊内生阻遏气机,故腹胀;脾不升清,故便溏。该病为心脾两虚及神失所养所致,方中党参、炒白术、升麻、陈皮、茯苓健脾益气;枳实理气;酸枣仁、夜交藤养血安神;当归活血益气。诸药合用,具有健脾安神、益气养心之功效。

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