□郭丽芳

    高血压病是一种常见病、多发病，它严重威胁着人们的身心健康，同时也给个人、家庭和社会造成了负担。目前，人们在防治高血压病方面存在以下误区：
    一、年龄大了，血压高点儿没事儿。
    2015年修订的《中国高血压防治指南》明确规定，18周岁以上的成年人收缩压≥140毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），舒张压≥90毫米汞柱，可诊断为高血压病，即可进行生活干预或药物治疗。理想的降压目标是，收缩压控制在140毫米汞柱以下，舒张压控制在90毫米汞柱以下。不能以年龄增长而改变血压诊断标准。
    二、瘦人不会患高血压病。
    体重超重是血压升高的一项独立且重要的危险因素，但高血压的发病与多种因素相关，比如遗传、生活环境、神经、内分泌系统等。因此，无论是身体偏胖还是偏瘦，都不是判断高血压病的标准。
    三、症状不明显，不必服用降压药。
    凡是血压高的人，在医生确诊其为高血压病之后，应在采取生活干预等措施的基础上，应长期服药。但是，有一些高血压病患者，特别是年轻的患者，误认为年轻或症状不明显，甚至害怕药物副作用，而不用药物治疗，导致高血压病未得到有效控制，以致延误最佳治疗时机。
    四、血压高了，自己买药吃。
    使用降压药应遵医嘱，医生会根据个人情况及药物的禁忌证给出适合的药物，且根据降压效果选择一种或两种，甚至两种以上降压药物联合使用，从而达到理想的降压效果，并减少药物副作用。患者不可自行购买药物，更不可选择两种同一类别的降压药物，这样不仅会增加药物副作用，还会因血压降得太快、太低，而引起不良反应。
    五、吃了降压药，不必锻炼身体。
    高血压病的治疗是一个综合治疗过程，比如戒烟限酒、改变生活习惯、锻炼身体和药物治疗缺一不可。只有在改变生活习惯和锻炼身体、药物治疗的配合下，才能取得良好的治疗效果。否则，药物再好也很难使血压降到理想状态。
    六、降压药有副作用，不能长期服用。
    血压高长时间得不到控制的危害是致命的，而降压药物的副作用发生的概率较低，与高血压的危害相比，是微不足道的；降血压的用药原则是多种药物小剂量联合降压，这样可使正作用相加、副作用尽可能相互抵消；监测血压，定期复诊，在医生的指导下服用药物，是减少副作用的最好办法。
    七、使用中药及偏方治疗高血压病，没有副作用。
    一些患者只相信中成药物或一些偏方，认为中药没有副作用。事实上，任何药物的滥用，都能改变机体平衡，中药也是如此。目前，治疗高血压病，没有捷径，只有生活干预、适度锻炼及规范的药物治疗才是最有效的办法。
    八、降压药是早上服用的。
    一些人认为，降压药物必须早上服用。其实，最佳的服药方法是根据降压药物作用的高峰时间，按照患者的血压波动规律服用。比如晨峰血压较高的患者，最好一起床就服药，且找到第二高峰规律，在第二高峰前一两个小时服药。需要晚上服药时，提倡在晚饭前后服药，不要在睡前服药，以免引起不良反应。对于长效药物，因能起到24小时相对平稳降压的作用，结合血压情况、工作性质等可推荐使用。
    总之，高血压病是一个终身疾病，且对人体危害极大，应做到早发现、早治疗，减少并发症发生，以提高生活质量。
（作者供职于河南省中医院）