□吕 斌

    高血压病是最常见的心血管疾病，常见的降压药有缓释片、控释片、分散片、胶囊等。不同剂型的降压药，有什么差别呢？
缓释片
    平稳降压、药效持久、服用方便，这是缓释片的三大特点。和普通剂型相比，缓释片释放得更持久和缓慢。释放得越缓慢，维持有效血药浓度的时间就越长，疗效也就更稳定。以琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）为例，24小时内仅需要服药1次就能持续、平稳降压，既避免了反复服药的麻烦，又减轻了血压波动。
控释片
    控释片是对药物释放要求最高的剂型，能通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物，能使血药浓度恒定，不出现峰谷现象，从而更好地发挥疗效。和缓释片相比，它结构更复杂，在缓慢释放的同时可以控制释放量，比缓释片更先进，是目前降压药的发展趋势。需要注意的是，控释片切勿掰开服用，否则会破坏其结构，达不到“控释”目的。
分散片
    分散片是指能在水中迅速崩解并均匀分散的片剂，而且人们可以将分散片溶于温水中服用。对于不方便吞咽或吞咽功能差的儿童和老人而言，这类剂型的药物服用起来更方便。
    分散片最好保存在干燥的环境中，并尽量保证包装完好，否则药片很容易受潮变质而影响药效。如果用药时发现包装破损，药片胀大或散开，说明分散片已经变质，不建议服用。
胶囊
    胶囊制剂一般可以减轻胃部刺激、促进药物在肠道的吸收，同时也能起到一定的缓释作用。因此，胶囊一般情况下是不可以掰开服用的。对于降压药来说，若掰开的是缓释胶囊，直接服用会使药物在体内快速释放，会对身体造成危害。
复方制剂
    部分高血压病患者为了控制血压，常需要同时服用多种降压药物。为了满足这部分患者的需求，复方降压药应运而生。复方制剂是联合用药的一种方式，大多是两种药物联合。目前，复方制剂的降压药应用越来越广泛，它的优点在于合理搭配，使疗效更好、不良反应更低、更方便服用。
（作者供职于广西医科大学）