毛周角化症常用疗法的比较

2017-05-18 来源:医药卫生报 第七版:诊治参考 浏览:8560 次 

毛周角化症常用疗法的比较

    毛周角化症俗称“鸡皮肤”,是由毛囊开处异常角化形成“角栓”所致。患者皮肤局部毛孔被堵塞,形成针点般的小丘疹,丘疹顶部有灰色角质栓塞,而且每个小丘疹中都有一根卷曲的汗毛。由于患者皮肤表面摸起来不光滑,像鸡皮疙瘩,所以被称为“鸡皮肤”。毛周角化症好发于16~35岁人群,其中女性占65%,男性占35%;多分布在上臂后外侧、大腿伸侧和臀部,严重者还可发于面部、肩胛、前臂和小腿,甚至有全身泛发性分布的病例。
发病原因
    毛周角化症是一种遗传性皮肤病,病因尚不清楚,一般认为是人体的第十二对染色体变异而发生的显性遗传。由于致病基因位于常染色体上,因而遗传与性别无关。也就是说,男女都可以发病,机会均等。患者的双亲中必有一个是患者,但绝大多数为杂合子(也就是成对的染色体中只有一条是异常的),患者同胞中有50%的可能性成为患者。
    此外,毛周角化症还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有重要关系,以表皮细胞角化不良为基本表现。中医认为,毛周角化症主要是由肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致。众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,终致此病。
    遗传因素 先天遗传是毛周角化症出现的主要原因,无论父母任何一方有“鸡皮肤”,都有50%的机会遗传给下一代。
    营养不良 毛周角化症与营养不良有很大关系,尤其是与维生素A有很大关系。
    紫外线 紫外线是肌肤的天敌。紫外线照射会使黑色素加深,久而久之就会形成毛周角化症。
    不良刺激 焦油、油脂等刺激物也会导致毛周角化症的出现。
    脂肪代谢异常 脂肪代谢异常会使肌肤的角质层变厚、毛囊导管堵塞,进而引起“鸡皮肤”。
常用疗法
    毛周角化症的一般治疗都是以去角质药膏为主,像维A酸、果酸、水杨酸及尿素等。
    维生素 重症患者可以口服维生素A、维生素E缓解症状。
    维A酸 轻症患者可以用维A酸类药物进行缓解,例如阿达帕林凝胶(达芙文)、他扎罗汀乳膏(乐为)、0.1%的维A酸霜(0.1%迪维霜)等。
    水杨酸 3.5%水杨酸常用于毛周角化症的治疗,效果较好,但是其作用难以持久。
    果酸 果酸能降低角质形成细胞的粘连性和角质堆积,活化类固醇硫酸酯酶和丝氨酸蛋白酶降解桥粒,调节角质形成过程,使角质层柔韧性增强,还能刺激真皮胶原蛋白合成,增强皮肤保湿功能。
    激光治疗 激光治疗每4周1次,3次为1个疗程。术后冰敷15~20分钟,短期效果明显,但是需要反复治疗。
    植物精华 近年来,应用植物精华治疗毛周角化症成为一种全新的治疗途径。此类疗法以沃普(郑州)医药科技公司为代表,外用植物精华液,选择性地结合皮肤组织受体,对角质形成产生较强的抑制作用,还可以渗透到肌肤组织细胞的细胞核中,贯通角质层细胞的滋养通路,软化角质栓,促进肌肤恢复光滑,临床收到了良好效果。
注意事项
    去角质 清洗患处,涂抹莱薇尔毛周角化精华液等外用去角质药品,均匀涂抹,确保完全吸收。
    补充维生素 多吃些富含维生素C和维生素A的食物,如西红柿、橙子、柠檬、青菜、红薯、柑橘、胡萝卜等,能够加速皮肤的还原变白。
    避免挤压 对毛周角化症形成的丘疹尽量避免挤压,否则容易造成感染,形成毛囊炎。
    勤洗澡 平常要留意皮肤的养分与湿润,避免毛孔阻塞,要勤洗澡,保持皮肤的洁净。
    控制洗澡水温 不宜使用温度过高的水洗澡。太热的水很容易导致皮肤水分流失,从而使肌肤出现干燥、紧绷的现象,相对于“鸡皮肤”患者来说更会加重病情,引起皮肤不适。
 (甘 草)

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