离断肢(指)体要尽力寻找
2017-06-08 来源:医药卫生报 第七版:诊治参考 浏览:17685 次 一天晚上8点左右,一名被绞肉机绞掉手指的伤者,来到郑州仁济医院寻求治疗。接诊的外二科主任张华锋,一边会诊一边询问病友及家属,“被绞掉的手指有没有带来”。被告知,“已经绞碎了,没有带来”。
术前准备就绪后,张华锋与刘会英医生立即为其进行清创、缝合等手术。手术成功结束后伤者返回病房,陪在身边的家属向伤者交代完事情后,就想回家拿点儿生活用品。
到家后,家属无意间掀开了绞肉机的盖子,发现绞掉的手指相对比较完整。就赶紧打电话咨询张华锋:“被绞掉的手指还能不能接上?” 张华锋让其立即带着被绞掉的手指来医院,看是否符合再植的条件。
接完电话,张华锋一刻也不敢耽误,以“被绞掉的手指有再植条件”为标准,安排相关事宜。幸运的是,被绞掉的手指比较完整,还有再植的条件。张华锋与刘会英立即为其进行第二次手术——断指再植。次日凌晨3点左右手术成功结束,被绞掉的手指再植成活。术后,医务人员将病人转入病房,给予严密的监控和护理。病人血运、肤色等正常,恢复良好。
因为伤者及家人医学知识的缺乏,上演了一段“小插曲”,让伤者多进行了一次手术。张华锋提醒基层医务人员:如果遇到“肢(指)体离断”等意外的患者,一定要提醒患者尽全力寻找离断的肢(指)体、正确保存,并尽快赶到显微外科专科医院进行救治。
小知识
离断肢(指)体的正确保存方法
用清洁的敷料包扎,并设法进行冷藏保存。
注意:一、禁止将离断肢(指)体直接放在冰块上。二、禁止将离断肢(指)体浸泡在任何消毒液或生理盐水中。三、禁止将离断肢(指)体放在衣袋或藏于腋下。四、快速转运:应将病人的离断肢(指)体包好,制动止痛,可用夹板、绷带固定,尽快送到手外科专科医院进行再植手术。注意转运途中,平卧、抬高患处。五、如果肢(指)体被卷入机器中,切勿将肢(指)体从机器中拉出或将机器倒转,以免加重肢(指)体的损伤。应设法停止机器运转,小心地将肢体取出,必要时拆除机器取出断离肢(指)体。
(杨 须 任 筠)