“新站签约服务微信群”织起健康扶贫防护网
本报记者 杨冬冬 侯少飞

    “眼科专家在不在？麻烦您看看这个病历！”“收到！”这样的情景每天都会在“新站签约服务微信群”中上演，两个不同专业的医生为了患者健康有了交集。
    说起“新站签约服务微信群”的由来，还得从今年5月淮阳县新站镇中心卫生院进行精准扶贫谈起。在精准扶贫工作中，因病致贫、因病返贫问题是一个重点，也是一个难点。
    为了贯彻落实淮阳县委、县政府及县卫生计生委提出的建设健康淮阳的目标和要求，新站镇中心卫生院院长雷有福组织该院医务人员多次深入贫困户家中，对贫困人口进行甄别，确定健康扶贫对象。
    在健康扶贫签约服务过程中，为了提高健康扶贫工作质量，雷有福专门成立了由30多名医务人员组成的签约服务队，内有各专业各学科带头人。淮阳县新站镇中心卫生院实行“见户见人签约，自选医生签约，三方相互签约”制度，确保做到不漏一户、不忘一人；乡镇卫生院医生、乡村医生和贫困家庭三方签约，不到场的跑到家找，不会写字的按手印，达到“户户真实、人人真实、病名真实、服务真实、资料真实”。
    新站镇中心卫生院的这一做法正是淮阳县卫生计生系统的一个缩影。今年5月12日，淮阳县卫生计生委下发《淮阳县卫生计生系统脱贫攻坚工作实施方案》中明确澄清因病致贫、因病返贫人员底数的主要任务；在2016年因病致贫、因病返贫建档立卡工作的基础上，进一步核实核准因病致贫、因病返贫家庭和人口数量，摸清基本信息、患病病种和病情、诊疗路径、费用负担等情况，建立农村贫困人口因病致贫、因病返贫管理数据库；数据库要及时更新，数据的更新要准确地反映健康扶贫工程实施取得的具体成效，做到有进有出、动态管理。
    但在后期服务过程中，雷有福和同事们发现，签约居民患病后，签约服务队员去诊断时会碰到不是自己擅长的病种，如果再换一个医生过来，就有可能会耽误签约居民的最佳治疗时间。如何解决这一问题，使得签约居民患病后得到及时有效的诊断治疗？雷有福想到，如果建立镇、村医务人员信息交流微信平台，就能有效解决因专科诊疗受限而不能全面服务的问题。“新站签约服务微信群”由此产生，并担起签约服务后期的重担。
    如今，有了“新站签约服务微信群”，签约服务队员每个人都成了全科医生，再也不用担心签约对象患病后不能及时解决的问题了。
    《淮阳县卫生计生系统脱贫攻坚工作实施方案》要求，由基层全科医生代表医疗团队与确诊贫困人口进行家庭签约，定期随访，提供个体化治疗、健康教育、生活干预等服务，实现患者全程、接续性健康管理。
    在签约服务中，为了使村民们更好地了解健康扶贫政策，新站镇中心卫生院免费为签约居民定制健康扶贫箱，使居民的服务资料、疾病治疗检查资料、随访资料等易于保存，有利于健康档案管理，村民们将这些箱子称为“健康箱”“宝贝箱”；开通签约医生服务电话，保证手机24小时畅通，签约居民若有不适状况，可随时拨打家庭医生的电话进行咨询，以保障健康。
    截至11月10日，新站镇中心卫生院已与533户共计761名因病致贫、因病返贫人员实施了家庭医生签约服务，并依据每年每户不少于8次的面对面服务规定，签约服务包括一般体检、量血压、测血糖、指导用药、健康咨询等，并提供上门服务以及电话咨询服务。家庭医生每年为签约家庭成员免费接种一次疫苗，为35岁以上人员免费量血压，为45岁以上人员免费测血糖等，真正为因病致贫、因病返贫人员织起一张健康扶贫防护网。