本网讯(记者 曹 聪 通讯员 张继伟)63岁的韦阿姨,常年身体肥胖,最近因为腰痛、右腿有烧灼感来到河南省中医院就诊。原来,韦阿姨就诊前三个月一直都有右腿麻木的症状,并且每次她行走几百米之后就疼的不得不停下来休息一会儿,近期因为症状越来越严重她才选择到医院就诊,经过一番诊断之后她被确诊为“腰椎管狭窄症”。
河南省中医院骨病二科&整脊科主任黄俊卿介绍到,腰椎管狭窄症是一个慢性的退变过程,早期症状常不明显,患者常有不十分明确的慢性腰痛史并有轻度活动受限,但是随着时间延长,逐渐发生腰臀部及下肢痉挛或烧灼感,甚至伴有麻木和麻刺感,有时还会出现感觉减退,少数严重病人出现足下垂或跟腱反射减退。
腰椎管狭窄症的典型症状就是神经源性间歇性跛行。患者开始可以行走,但走了一段路程后,出现单侧或双侧下肢酸痛,麻木无力,以致跛行,如果蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,然后患者可以继续行走,但再走一段时间后,上面的情况又会出现。一般情况,病情越重,行走的距离越就短。
值得注意的是,由于腰椎管狭窄症症状开始时较轻,许多老年患者没有放在心上,认为是人体老化的正常现象,很容易被忽视,如果放任不管,严重时会导致患者下肢肌肉萎缩。
对于韦阿姨出现的上述症状,黄俊卿表示,在临床上常采用静脉滴注营养神经、活血化瘀药物,口服中西药物,外贴膏药、中药熏洗、腰椎三维牵引等治疗方法合并治疗。
此外,黄俊卿提醒到,50岁以上体重超重的肥胖者是腰椎管狭窄症的易患人群,这很可能与肥胖有关的内分泌改变有关。对于这类患者,减轻体重、控制饮食、避免久坐、适当运动很有必要。在运动时,患者可以选择锻炼腰部肌肉,增加腰椎前韧带、后韧带及侧韧带力量的运动方式,如游泳、抱膝滚腰式锻炼法等,对于老年人不建议选择突然弯腰或转腰的动作,也不要选择太过剧烈的运动方式。
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