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睡眠障碍知多少?

2020-7-8 来源:医药卫生网
 (驻马店市第二人民医院睡眠医学科  张慧芳  郭雪丽) 

睡眠障碍按主要临床表现大致分为三类:睡不着、睡不醒、睡不好。

睡不着:就是我们常说的失眠(主要症状——入睡困难、睡眠维持困难、早醒),也可见于不安腿综合征(睡前或长时间静止后出现肢体不适感,尤其是腿部酸胀、虫爬感、抽筋等不适感或有想运动伸展的欲望,活动或拍打肢体后不适感缓解),另外,失眠也可以是其他精神疾病的症状之一。

睡不醒:见于发作性睡病(有五大症状:不分场合不受控制的出现白天过度嗜睡,有些是在散步、开车或在吃饭的时候,突然出现发作性的睡意;情绪激动或者变化时突然出现身体发软甚至摔倒;睡眠瘫痪,俗称“鬼压床”,多在即将进入睡眠或即将觉醒过程中,出现能清楚的感受到周围环境,但身体像被捆着压迫着不能动的短暂恐怖的感觉;入睡前幻觉,视幻觉多见;夜间睡眠紊乱,多梦易醒,体动增多)。也可见于周期性嗜睡(连续性嗜睡、发作性病程、缓解期无异常)。

睡不好:多表现为夜间睡眠质量差、多梦易醒,白天困倦,可能总睡眠时间很长,但是睡眠质量差。可见于周期性肢体运动障碍(通过多导睡眠监测,发现睡眠中出现连续的或间断的腿和脚趾的抽动),睡眠呼吸暂停(夜间打鼾和憋气,包括自己感受和床伴的反应,晨起口干,白天感困倦),快速眼动睡眠行为障碍(多见于中老年,说梦话,与梦境相关的运动,下半夜多见),也可见于梦游、夜惊、磨牙等;还可见于精神类疾病比如抑郁症。

怎么治疗呢?

首先医生要评估,判断是什么原因引起的睡眠问题。然后通过睡眠相关量表初步筛查和评估,再通过多导睡眠监测等手段,结合临床症状、体征等进行综合诊断。然后应用整合治疗方法:药物治疗+物理治疗+心理治疗+中医治疗+康复训练从而更好的改善睡眠问题。

让我们携手,告别失眠,美梦成真!

审核:朱晓娟 责任编辑:张驰


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