本报记者陈述明   通讯员李亚辉  陈潇旭

  3月22日上午8点左右，濮阳县人民医院妇产科收治了一位37岁的高龄产妇，她之前已经分娩过5胎，这次来之前已出现产前反应，入院后上产床仅几分钟就急产一名女婴。后发生羊水栓塞等一系列危急症状，濮阳县人民医院紧急抢救，经过近两个月的惊险救治，终于从死神手上抢回该产妇。

    濮阳县人民医院产科主治大夫梁儒告诉记者：“当产妇生下孩子，我们进行会阴缝合的时候，患者突然出现烦躁不安、心慌气短、血压下降、血氧下降等症状，阴道出血不凝不止，初步考虑羊水栓塞。”

    羊水栓塞临床的发病率并不高，但它的死亡率却比较高，达到20%-80%，尤其是高龄产妇，对产科来说是一个严重的并发症。对羊水栓塞的病人必须果断地进行子宫切除。按照医院羊水栓塞应急预案，医务科、妇产科、重症医学科、血库等十余科室的业务骨干被紧急通知，赶往手术室。

在紧急送往手术室抢救的途中，患者突然心跳骤停，意识丧失。而此时距离手术室还有两层楼，3-4分钟的时间，病情紧急，有着近20年急救经验的ICU护士张淑洁二话没说立即跳到担架车上做心肺复苏，实施急救。到手术室后五六个人轮流做心肺复苏，半个小时以后，心跳恢复。

   手术室内医护人员与死神赛跑。由于病人大量出血，必须手术切除子宫、结扎双侧髂内动脉止血，而羊水栓塞又引发患者多脏器功能衰竭，内科、外科、重症医学科等相关科室专家齐聚手术室，监看手术过程中每项生命指标的变化，随时准备采取相应的抢救措施。手术期间，患者多次出现心跳停止；医务人员边手术边抢救，手术持续了7个多小时。

    手术后，患者出现休克、呼衰、心衰、肾衰等多脏器功能衰竭，凝血功能障碍，依然大量出血不止，入住ICU，给予呼吸机支持治疗、补充血容量、抗休克床旁血液净化等治疗措施。

    面对危重病患，濮阳县人民医院立即启动应急预案，迅速成立以书记郭秋剑、院长刘洪勇为组长，业务副院长张海峰、孙晓静、张文杰为副组长，医务科、妇产科、重症医学科、内科等十余科室为成员的抢救小组。书记郭秋剑、院长刘洪勇深入科室，现场协调；业务副院长张海峰、孙晓静、张文杰组织多学科会诊；重症医学科主任郭保军、产科主任胡会平一直吃住在重症医学科，密切监看病情的微小变化。医院还多次邀请上级医院专家会诊，一起研究制定抢救方案，市县两级专家最长的一次会诊、抢救长达6个小时，结束时已经是凌晨三点钟。

   当时由于患者发生了凝血功能障碍，需要输入一定量的血小板，院长刘洪勇第一时间与濮阳市中心血站、安阳、新乡等周边血站沟通，最后从新乡血站调剂来救命的血小板。患者及时输入了足量的凝血成分，经5昼夜的积极治疗，患者凝血功能逐渐趋向正常水平。经过全体医务人员的努力，患者各项脏器功能逐渐恢复。

   经过ICU25天的抢救和护理，患者病情终于出现好转，转入产科普通病房。可是，患者这时再次出现间歇发热。经过专家会诊，患者确认为胆囊炎，因考虑患者刚刚手术，术后合并多器官功能衰竭，起初给予保守治疗，病情没有明显好转，经再次多学科会诊，最终确定实施胆囊切除手术，术后体温逐渐恢复正常。

    治疗期间，高额的医疗费用让本来就不富裕的患者家庭带来了巨大的经济压力，无奈之下家属只得通过网络等渠道向社会求助。

    患者父亲黄自海说：“亲戚朋友都借遍了，感觉这个病情也看不好，花钱也白搭，都想放弃。”

    濮阳县人民医院的领导得知这个情况后，书记郭秋剑向全院发起了爱心捐款，全院现场及网络捐款近2万元。同时医院还开通绿色通道，先治病后结费。在大家的共同努力和帮助下，历经54天的治疗，黄女士终于康复出院。患者黄在仁感动得说：“我真是太幸运了，医院救了我，也救了我这一个家庭，这孩子（们）也有妈了，我出了院这孩子（们）多亲，可有妈妈了，几个孩子都这样叫。”患者父亲黄自海说：“没想到，真没想到，完全治好了，我有闺女了，孩子有妈了，这个家完整了。”

    濮阳县人民医院党委书记郭秋剑说：“该患者的成功救治，既体现了我院的整体医疗水平，也展现了我院多科室协同作战的能力；濮阳县人民医院作为一家县级二甲医院，近年来，先后成功救治了十多例羊水栓塞病人，无一例后遗症。在我们得知该患者因经济困难想放弃治疗时，特事特办，一方面开通“先诊疗、后付费”通道，另一方面发动全院职工捐款，彰显了“医者仁心、大爱无疆”的精神。下一步我们要继续守望人民至上、生命第一的初心，进一步提高医疗技术和管理水平，为全县人民的身心健康保驾护航。”