南乐县紧密型医共体建设实现“良性循环”

2022-7-4 来源:医药卫生网
 本报讯(记者陈述明  通讯员李志超 黄甜甜、暴仕藏)近年来,南乐县以国家级紧密型县域医共体建设试点县为契机,以区域一体化发展为切入点,打破机构壁垒,成立了1家由县人民医院为龙头,4家县直公立医院和12家乡镇卫生院为成员的紧密型医共体,完善了医共体内部联动机制,进一步提升了县域医疗卫生资源整合程度和使用效率,目前该县紧密型县域医共体建设已驶向“快车道”,进入“良性循环”发展态势。

据了解,为全面贯彻落实党中央、国务院,省市医改决策部署,南乐县委、县政府高度重视紧密型县域医共体建设工作,重点从3个方面,高质量推进紧密型县域医共体建设工作:一是高屋建瓴谋划全局。南乐县率先成立了由濮阳市委常委、南乐县委书记刘冰任主任,县长邵平任第一副主任的南乐县紧密型县域医共体管理委员会,制定了南乐县高质量推进紧密型县域医共体建设的实施意见和实施方案,明确牵头医院和各成员单位之间的权责关系。同时成立了由县委常委、宣传部长、副县长蒋智敏任书记的医共体党委,实行党委领导下的总院长负责制,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。定期召开医共体党委会、院长办公会、医共体成员单位议事协商会、医共体建设推进会、“一办六部”推进会等谋划部署医共体建设工作。为确保高质高效推进医共体建设,还成立了南乐县医疗改革服务中心,核定事业编制7名,设主任1名,副主任1名,承担医管委具体事务性工作,负责指导、督促医共体完成医管委交办事项。二是知行合一资源整合。由医共体总院设立“一办六部”,完善了“县带乡、乡管村、县联省市”医疗协作机制,实行“七统一”管理,一体化推进连续服务。在资源共享与统一管理上,投资3200万元打造了县域医共体综合监管平台,集中显示全县人口、医疗机构、县域就诊率、基层就诊率、电子病历、健康档案等宏观数据,从医疗服务、医共体资源贡献、业务协同、公共卫生、家庭医生、便民服务等方面进行监督。“远程会诊、远程影像、远程心电、远程病理、医学检验中心、消毒供应中心”六大中心均已连通并上线实施,远程会诊打破时间、空间、地域限制,为基层患者解决看病难、看病贵的问题。远程影像以医共体总院为核心,对接不同分院的PACS系统或设备,实现影像数据跨医院共联共享。远程心电实现县、乡、村三级联动,通过信息化网络进行心电数据远程传输,实现数据的集中管理、信息共享和远程报告;远程病理实现远距离同步传输图像;高标准建设临床检验中心完成各分院送检任务;消毒供应中心实现县域内医疗机构全覆盖服务。在人、财、物、药品等统一管理方面,制定了县域医共体建设人事薪酬制度改革方案和编制周转池管理办法,让医共体在人员招聘、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配、职称聘任有了自主权,建立县招乡用、乡聘村用、轮岗派驻的人才引进、使用、管理机制有了政策依据;财务审计部通过HRP财务管理系统对各分院财务集中管理,单独核算并出具医共体月度财务报表;同时实行医共体内药品、医用耗材实行统一目录,统一招标,统一采购,统一配送,统一结算。三是多措并举破解群众看病难。今年4月,南乐县医共体总院在16家分院依次启动“6S”精益管理模式,通过“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全”3个阶段6个方面,各分院按照“先急后缓,先易后难”的原则有序推进“6S”精益管理,经过两个多月的努力,16家分院经过全院全员的共同努力,转变观念,提高个人素养,“6S”精益管理给医共体各分院的工作带来全新的变化,院内环境变得干净、文明、舒馨,提升了群众就医获得感、满意度。同时采取基层帮扶措施,总院安排具有主治医师及以上医疗团队下沉到基层,制定下乡帮扶计划,并坐诊、查房、手术、授课,科室对科室、医生对医生等多种方式帮助分院建设人才梯队,建设1-2个特色专科,全面提升医共体各分院整体救治能力、服务水平。还建立了医共体内双向转诊、外地就医转诊制度,明确双向转诊流程及规范并由专人负责双向转诊工作,为患者双向转诊开通绿色通道,如需外地就医转诊,则有分院开转诊单,医共体总院审核,建立考核机制,确保分级诊疗医疗服务水平、医疗费用和医保基金支出增长合理性、医疗费用可负担性、群众满意度等方面。

据介绍,南乐县自紧密型县域医共体实施以来,截止到今年5月底,南乐县医共体医疗总收入较去年同期增长3.7%、总诊疗人次增长2.17%;药占比下降4.48%;门诊次均费用下降4.43%,出现“两升两降”的良好发展局面,形成了有序就医新局面。

审核:星星 责任编辑:赵曦