平煤神马集团总医院  赵红艳

脑卒中是常见的神经系统疾病，具有致残率和致死率较高等特点，其危险因素为人口老龄化、饮食结构不良和生活压力增加等，是中老年人群生命健康的主要威胁。近年来，脑卒中极为高发，且多发于40岁以上群体，因此导致该类人群极度恐慌，但脑卒中具有可预防性，可以通过危险因素分析筛查患病风险，而后开展预防干预，进而减少脑卒中发病情况。

脑卒中的预防措施需做到以下几点：第一，生活起居：吸烟会升高脑卒中患病率，其是脑卒中复发的致病因素。因此，脑卒中高危人群需严格戒烟，并动员其家属戒烟，防止吸二手烟，进而降低吸烟危害性。饮酒是脑卒中的致病因素之一，会因乙醇导致患者高血压、胰岛素抵抗和血液高凝状态，因此需严格控制饮酒量，尽量做到戒酒。体重指数过快增长会提高脑卒中发病率，其中，体重指数介于25至29kg/m2间为超重，超过30kg/m2则为肥胖，需使高危人群的体重指数控制在18.5至24.9kg/m2之间，而男性腰围可控制在102cm以下，女性腰围可控制在88cm以下。以往研究发现，长期睡眠障碍会降低患者的生活能力，导致其神经功能损伤，这会升高脑卒中发病率。随着睡眠结构改变与睡眠质量下降，脑卒中患病率明显升高，且发病后患者的认知功能障碍与神经功能损伤几率更高。睡眠呼吸暂停是缺血性脑卒中的独立危险因素，另外, 睡眠呼吸暂停的严重性与脑卒中和死亡的风险呈正相关。因此需保证良好睡眠，首先需要消除不利于良好睡眠的多种因素，如睡前饮浓茶、咖啡和睡前大量饮水等，防止因脑部神经兴奋、夜尿等因素降低睡眠质量。其次需培养健康的睡眠习惯，如睡前可播放轻音乐或进行冥想，选择节奏轻柔的音乐类型，以打坐法进行冥想。也可通过泡脚、洗澡等方式放松身心。同时需调节室内光线和温湿度，营造良好的睡眠氛围。睡眠呼吸暂停可通过佩戴家庭简易呼吸机等方法治疗，从而降低缺血性脑卒中的发生第二，情绪调节：情绪过度激动是多种疾病的风险因素，以往研究发现，长期焦虑、抑郁或失望等情绪会明显提高脑卒中的患病几率。因此，脑卒中高危人群应保持良好心态。高危人群可以通过放松疗法调节情绪，如播放轻音乐，保持平卧位，闭眼，将上肢置于身体两侧，分别进行握拳，松拳练习，同时深吸气和缓慢吐气，跟随音乐节奏进行放松训练。此外，高危人群可以根据自身的兴趣爱好调节负面情绪，如爱好阅读者，可每日阅读30min，选择心理学类书籍，通过书中知识掌握心理调节的重要性，进而主动调整负面情绪。若患者喜好跳舞或音乐，则可通过参加舞蹈比赛和音乐大赛等形式丰富日常生活，感受到生活热情，进而保持积极心态。若高危人群的性格较为内向，则可通过书写日记的方式记录生活点滴，发现生活细节中的美好，进而保持平稳情绪。第三，规律运动：长期运动具有防病治病功效，运动能够降低胆固醇含量，发挥降压功效，进而防止动脉粥样硬化，可以预防脑卒中。高危人群可以根据自身情况选择运动方式，如年龄偏大者可选择打太极和散步等方式，年龄较轻者可选择慢跑、瑜伽等方式。每日的运动时间为30min以上，需根据自身体质确定运动强度，以无疲劳感为宜。

综上，脑卒中虽然发病率较高，但其并不可怕，可以筛选高危人群的发病风险，而后开展积极预防工作。可通过生活起居调整、情绪调节、规律运动等方式预防脑卒中。此外，需定期接受体检，全面检查患者的心脏与脑部功能，尽早发现脑卒中发病征兆，予以及时化处理，进而降低脑卒中的疾病风险性。