很多人在身体出现不适症状后，通常会到医院就诊，尿常规是临床常见的检验方法，在多种疾病诊断中发挥重要作用，特别是在泌尿系疾病诊断。通过尿常规检查一般不能对疾病进行确诊，但是可以通过相关指标水平筛查，发现异常指标后进行进一步检查，以明确患者病情。随着医疗水平的进步，对于尿常规检验结果等准确性提出更高要求。尿常规检查，你真的了解吗？

一、什么情况需要到医院做尿常规检查

1.夜尿增多

如出现不明原因夜尿增多（夜间尿量超过500ml），要及时到正规医院进行尿常规、血肾功检查，明确是否出现肾功能损伤。

2.慢性病史

如您有5-10年以上的高血压既糖尿病病史，近期如出现血糖、血压控制不良，需要化验尿微量白蛋白，尽早排除高血压肾病、糖尿病肾病，以免病情不可控。

3.尿液颜色变化

如果您发现自己的尿液变成鲜红色或则酱油色，这种情况很有可能是血尿，且是肉眼可见的，罹患肾炎的风险比较大，要尽快化验尿常规，

4.尿中泡沫增多

如发现尿中泡沫不明原因增多，并且静置后也不易褪去，要及时进行尿常规检验，如果提示尿蛋白呈阳性，要及时到肾内科就诊。

5.面部、双下肢浮肿

如近期出现不明原因面部、双下肢浮肿，要尽快去进行尿常规检查，如果指标正常，可排除甲状腺功能减退、心源性（肝性、药源性）水肿、下肢静脉曲张等疾病，但是要注意可能存在特发性水肿了，要及时予以对症利尿、消肿治疗。但是，如果尿常规检查结果异常，尤其是尿蛋白水平上升，要及时到肾病专科就诊。

二、尿常规检查注意事项有哪些

1.尿常规检查注意事项

第一，晨尿中溶质浓度成分相对较高，因此要尽可能留取晨起后第一次小便的尿液，这样可保证阳性指标检出率。取尿液标本时，尽量选择中段尿，此段尿液更加清洁，并且能够排除一些因素所导致的尿液污染。

第二，新鲜尿液标本应在半小时内及时送检，避免留置时间过长，造成尿液某些成分分解或腐败。

第三，尿中如含有大量蛋白、糖类，在这种情况下行尿常规检验，可导致尿蛋白、尿糖等指标水平高于患者正常水平升高，造成尿常规检验结果偏差，不利于医师对疾病的准确判断，在检查前应对清淡饮食，避免摄入高蛋白及高糖饮食，并且按照规定禁饮、禁食，空腹去检查。

2.女性阴道分泌物对尿常规检验结果有影响吗

大量研究表明，女性阴道分泌物对尿常规检验结果的影响比较大，可能影响诊断，并且对指导患者治疗有一定制约。为此，采取必要方法降低阴道分泌物对影响，是值得临床关注点问题。研究发现，阴道处理和不采取阴道处理下收集尿液，尿常规检验结果存在较大差异，主要原因在于多个年龄段女性均会出现不同程度的女性妇科疾病，由于女性生殖道解剖学特征与男性不同，阴道口与尿道口、肛门之间距离。不仅如此，一些病理因素可能导致女性出现异常白带分泌物，如果在没有对阴道进行清洁的情况下尿常规检验，阴道分泌物很容易对尿液标本造成污染。

3.如何避免阴道分泌物对尿常规检验产生影响

对于合并妇科疾病的体检者，在检查前提倡口服甲硝唑片，或者外用甲硝维参阴道栓，阴道清洁治疗期间，告知患者规范饮食，尽量少吃辛辣、油腻等具有刺激性的食物，饮食以清淡为主，配合新鲜蔬菜和水果。阴道清洁治疗后行阴道分泌物检验，检验结果满意后再开展尿常规检验，并收集患者尿液。对于女性检查者，为保证尿常规检验结果准确，也建议在收集尿液时排出前段尿液，保持坐位（或蹲位），避开阴道口接取阴道中段尿液。对于所收集的尿液，如发现含有白带或血液，则重新收集尿液，确保尿液无肉眼能够观察到的异物。

综上，尿液是动物正常代谢产物，健康人群的尿液中，各项成分不会超标，而对于有疾病的人群，尿液会发生一定异常，通过尿常规检检查可及时发现疾病征兆，为确保尿常规检查质量，人们不仅要掌握采集尿液样本的相关注意事项，特别是患有妇科疾病的女性，也要注意在检查前做好饮食管理，停用影响尿常规检查结果的相关药物，从而获得更高质量检验样本，以免样本被污染。

（科普作者：河南中医药大学第一附属医院 孙蕾）