艾滋病或者梅毒的患者来医院就医，化验单下来了，自己看不懂，却又不好意思开口询问。那么，如何看懂这些化验单，首先需要了解关于艾滋病和梅毒的一些相关常识，下面就来了解一下艾滋病和梅毒。

一、艾滋病

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起人的细胞免疫缺陷，导致一系列条件致病菌感染和肿瘤发生的致命性综合征。引起艾滋病的病原体是一种嗜体淋巴细胞逆转录病毒，具有嗜T4细胞的特性，使被侵细胞丧失免疫功能。最终导致免疫抑制，使条件致病菌感染和肿瘤发生。

已经证实的艾滋病传播途径主要有三条：血液传播、母婴传播和性传播。一般接触并不会传染，如握手、共同进餐等都不会传染艾滋病。在全世界范围内，艾滋病多数是通过异性性接触而传播的。

感染艾滋病病毒以后，一般会在2~4周出现急性期症状，有类似于感冒的症状，很容易会被人忽视。而进入潜伏期，属于病毒携带期，在此期间一般没有什么临床症状，只有通过检测才能确定感染了艾滋病病毒。根据每个人体质的不同，几年以后，有的人会出现淋巴结肿大、持续高热、腹泻，使用药物效果并不理想，在做检测，确诊感染了艾滋病病毒。

想要确诊艾滋病，首先需要进行艾滋病的初筛检查。一般情况下，艾滋病的初筛检查，主要是包括HIV抗体检测。一般在艾滋病感染以后的6周内，有99％以上的人能够检测到抗体。现在更加先进的是，通过进行抗原联合抗体检测，可以缩短艾滋病的检测周期。通常情况下，患者在4周之内，就能够发现有没有感染艾滋病。如果患者在进行艾滋病确证实验，确定患者已经感染艾滋病之后，医生可能还会建议患者进行CD4淋巴细胞计数的检测，来判断此时艾滋病患者的感染状态，也会进行艾滋病病毒核酸的检测。如果艾滋病患者，在经过抗病毒治疗以后，也需要复查这些指标。尤其是对于艾滋病患者来讲，可以根据艾滋病毒核酸的检测，来判断抗病毒治疗的效果。

二、梅毒

梅毒是一种慢性传染病，它的病原体是由梅毒螺旋体造成的，主要通过性接触感染造成。梅毒的症状要根据不同的分期来确定，一期梅毒可以出现外阴部或者性接触部位的皮疹，主要就是硬下疳，还可以出现硬化性淋巴结炎。二期梅毒可以出现皮肤黏膜的疹子，对眼睛，骨头有损害，个别人还可以出现心血管方面的问题。晚期梅毒对身体有不可逆的影响。

梅毒的传播途径共分为以下几种：1.血源性传播；2.间接接触传播；3.胎盘传播；4.性接触传播；5.产道传播。梅毒患者95％是通过不洁夫妻生活传染，少数通过接吻、亲吻、握手、接触污染的内衣、湿毛巾、茶杯、烟斗、哺乳、尿布等传染。所以做好个人卫生，做到洁身自好是预防梅毒的主要途径。

梅毒确诊试验目前用得比较多的就是梅毒螺旋体的颗粒凝集试验，也叫TPPA。另外类似的还有像TPHA，就是梅毒螺旋体血凝试验，这些都是梅毒的确诊试验。检查时主要是检测梅毒的特异性抗体，这种梅毒特异性抗体也叫TP抗体，是梅毒感染所特有，其他的疾病都不会产生这种抗体。

三、艾滋病和梅毒有什么区别？

梅毒是由于感染了梅毒螺旋体而导致的一种疾病，梅毒螺旋体侵入到人体以后可能会导致一系列的临床表现。一期梅毒可表现为硬下疳、二期梅毒的表现为梅毒疹、三期梅毒可出现全身各系统的损害。

艾滋病是由于感染HIV，呈现出来的特点是由于免疫功能低下而导致出现一系列的感染，如中枢神经系统感染、肺部感染、胃肠黏膜感染、皮肤黏膜感染等。临床特征和梅毒是有明显的区别的。但是，两病的共同点是它们都可以性传播而导致相关的病原体感染。

目前，艾滋病患者和梅毒患者由于受到歧视，他们的自身心理压力比疾病本身更可怕，而这些心理压力很大程度来源于社会，所以应该给予更多的关注。

（科普作者：河南大学第一附属医院医学检验科 李小全）