冠心病的产生是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管阻塞或者狭窄，进而导致患者出现心肌缺血、缺氧以及坏死的一种疾病。若患者的冠状动脉狭窄程度比较严重，冠心病患者在治疗时需要进行冠脉介入治疗，主要是通过在狭窄严重的区域植入支架以改善患者的心肌供血供氧情况，但是患者术后仍需要加强对病情的监测和管理以有效的提高治疗效果和预后质量。那么，冠心病支架植入术后患者需要注意些什么呢？

第一，患者要注意术后规律用药。冠心病支架植入术后患者需要用的药物主要有两种类型，抗血小板药物和调血脂药物。支架植入治疗是将异物植入到人体内，会到机体中周围的细胞组织产生刺激，导致周围细胞增生。通过服用抗血小板药物可以有效的预防细胞增生，且有助于预防血管内狭窄和血栓形成。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、替格瑞洛以及氯吡格雷等，患者在用药治疗期间需要密切观察自身是否存在出血情况，包括鼻出血、牙龈出血、黑便、以及皮下淤血等情况，一旦出现上述情况需要及时联系医生。另外，患者在日常需要注意刷牙不能过于用力，不要过度抠鼻等会诱发出血的动作。支架植入术后患者需要采用调节血脂的药物，常见药物包括辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类药物，患者在服用调血脂药物的时候需要加强对低密度脂蛋白胆固醇水平进行检测，同时注意测量肝肾功能和肌酸激酶水平。

第二，冠心病患者支架植入术后需要做好规律随诊，定期到医院进行复查，加强与医生进行沟通，了解病情治疗情况。通过复查有效的评估患者术后的恢复状态，也可以及时发现支架问题，一旦发现异常及时调整。另外，复查时需要检查项目包括心电图、血常规、血脂、心脏彩超、大便常规等，患者不能怕麻烦，每一项要仔细检查。在用药期间，定期监测血压、血糖和心率，并在复诊时告知医生上述指标监测情况，便于医生调整治疗方案，有助于患者长期的管理。冠心病支架植入术后患者第一年内每3个月复诊一次。当患者的病情稳定之后也要定期复查，加强监测。

第三，冠心病患者支架植入术后患者需要注意改善自身的生活方式。患者在完成支架植入手术治疗后，要加强对饮食的控制，在饮食上做到低脂、低盐，控制每日食盐摄入量不超过6g，另外，减少高油食物和高胆固醇食物的摄入，比如鱼子以及动物内脏等；患者需要多补充膳食纤维和维生素，日常可多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣刺激的食物，患者需要戒烟戒酒。除了加强饮食控制外，患者需要适当的进行运动锻炼，每日进行适当的有氧运动，可以是慢跑，快走，打太极拳等，患者需要保持良好的作息规律，不要熬夜，尽量保持情绪的稳定。另外，患者需要保持大便通畅，避免便秘过度用力使得血液回流，减少便秘对心脏的负担。患者不要从事精神过度紧张的工作，长期高度紧张会导致心率加快、血压升高，也会对心脏产生不良的影响。此外，对于冠心病患者而言，患者需要常备日常急救药物，比如速效救心丸或者硝酸甘油等；同时需要对于合并高血压、高血脂以及糖尿病等冠心病高风险疾病的患者加强控制原发疾病。

（科普作者：新乡市中心医院心血管内二科 刘建花）