甲状腺疾病患者可能有过这样的经历，无意中发现自己的脖子好像有个“小块”，然后急匆匆地到医院做检查，检查完医生告诉你甲状腺长了个“结节”，这时候你一头雾水，“结节”是什么东西？“结节”是怎么来的？下面我就来给大家聊一聊甲状腺结节到底是怎么来的？

什么是甲状腺结节？　

就是甲状腺内“由固体或液体填充的肿块”，大小和位置因人而异，可以随着吞咽动作上下移动。大多数结节无明显症状，一般由医师检查或在超声检查中发现，中年女性较多见。

结节的体征和症状

结节的体征并不明显，当你扣上衣领时，你可能会注意到脖子上有一个肿块，医生也可能在体检、超声波或CT扫描等影像检查中发现结节。大多数结节无症状，但也有极少部分有以下症状：1.颈部、下巴或耳朵疼痛；2.呼吸/吞咽困难或喉咙发痒；3.如果结节刺激控制声带的神经，会导致声音嘶哑（注：这可能与甲状腺癌有关）；4.甲亢症状：震颤、神经紧张、原因不明的体重减轻和心跳不稳等等。

引起甲状腺结节的原因有哪些呢？　

1.抵抗力下降后炎症出现:部分事情会成为甲状腺结节的“催化剂”，导致甲状腺结节发生，特别是平时在生活中出现了抵抗力薄弱现象，有可能会让甲状腺结节出现。抵抗力低下容易让人受到炎症的侵入，特别是甲状腺部位的炎症产生，在炎症恢复阶段甲状腺容易出现增生而导致结节出现。因此，平时应该保持良好生活习惯，通过提高抵抗力的方式来促进身体健康。

2.接触过放射性物质:接触放射性物质后容易出现甲状腺结节，而且恶性居多，尤其是儿童期脖子受到辐射，或者有头颈部照射史，以后甲状腺癌发病率会明显增高。

3.遗传因素:遗传倾向是另一个比较有关的因素。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而甲状腺乳头状癌可能也有一定的家族遗传的倾向，因此需要定期检查。

4.不合理饮食行为:平时存在不良生活习惯和不合理的饮食，总是挑食和偏食，碘元素摄入量过多或过少，都是导致甲状腺结节出现的原因，因此，平时应该注意良好习惯养成，饮食合理化，来维持甲状腺健康状态才能有效的预防甲状腺结节。

5.药物影响:甲状腺结节出现还有可能是药物带来的负面影响，服用某些药物治疗疾病的过程中有可能也会干扰甲状腺正常功能，导致甲状腺肿大，平时保持良好的生活习惯，在医嘱下合理用药，才能避免不正确的用药或者某些药物损伤导致甲状腺结节出现。

甲状腺结节可通过摸颈部自检

颈部出现圆形肿块，肿块直径超过2厘米，单个结节肿大且表面不光滑肿块增长速度快，可在短时间内明显更大，如果出现以上情况，要引起重视及时就医。还有一类病人，结节是良性的，但它长得特别大，影响外观，还影响到气管功能，建议还是要做手术。因此，甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。

发现甲状腺结节后怎么办？发现甲状腺结节后要做以下几点。

1.验血:确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。　

2.明确结节的情况和特点:①.B超是甲状腺检查的首选方法，迅速、正确；②.CT和MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织的关系；③同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者；④细针穿刺细胞学检查是目前安全、有效及可靠的鉴别良、恶性甲状腺结节的方法，但有一定的失败率。

对于甲状腺结节大家常有的三个疑问？

1.需要手术吗？

没有压迫、良转恶的可能，基本上不需要手术。西医基本上就是等待，等待它发生了压迫，达到诊断即做手术。中医有情志、食疗、穴位贴敷，未病先防。

2.能治愈吗？

我们要看对它治愈的期望，如果正常吞咽，没有压迫，也没有影响美观，它只是存在那里，我觉得这就叫临床治愈了。

3.死亡率高吗？

这是大家最关心的，甲状腺结节跟死亡之间的距离还很远很远。

（科普作者：安阳市第三人民医院普通外科 徐敬周)