腹泻对于小孩子来说十分常见，各位家长处理起来也是“得心应手”。很多的处理方式并不是很科学，治标不治本。而网上很多关于小儿腹泻问题的回答，并不科学，也不准确。今天我们好好聊一聊小儿腹泻的知识。

一、什么是小儿腹泻

小儿腹泻是多病原、多因素引起的，以腹泻为主一种疾病，主要的特点为大便次数的增多以及性状的改变，同时可能会伴有发热，呕吐，腹痛等症状以及不同程度的水、电解质和酸碱平衡紊乱。儿童腹泻是我国最常见的儿童疾病之一，它的发病率仅次于呼吸道感染。也是一种常见和多发的病症，也是造成儿童营养不良和生长发育障碍的主要原因之一。

二、为什么小儿会腹泻

关于小儿为什么患有腹泻，要从两方面来考虑。第一方面是非感染因素，这就要考虑到可能是大人的喂养不当、气候、过敏等物理因素所导致。第二方面是感染因素，可能是轮状病毒，诺如病毒等病毒性感染，也有可能是大肠杆菌，沙门菌等细菌感染。

三、小儿腹泻的症状

1.轻型脱水：口唇稍干，眼眶稍凹陷，尿量减少，皮肤弹性尚可，精神状态较差。

2.中型脱水：口唇干燥，眼眶凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，精神状态为暴躁，易激怒，容易发脾气。

3.重型脱水：口唇明显干燥，眼眶明显凹陷，尿量极少，皮肤弹性极差，精神状态为萎靡、昏迷。

四、小儿腹泻如何治疗

1.补液治疗：如果是轻度腹泻建议在孩子每次腹泻后补充一定量补液盐，直到腹泻停止。如果是中度的话，应该及时口服补液盐Ⅲ，及时纠正脱水。不要加糖，果汁，牛奶等。放凉了应该隔水加热，不能直接倒入热水，配好的溶液可保存24小时，注意避免污染。

2.口服补液或静脉补液开始后，应尽早的恢复进食。婴幼儿继续母乳喂养，用配方奶喂养孩子的，可以选择低乳糖或者是无乳糖的配方。年龄大一些的孩子不加以限制，少吃含糖量高的食物和脂肪含量高的食物。

3.补锌治疗：急性腹泻患儿能进食后应及时予以补锌治疗，小于六个月的患儿每天补锌10毫克，大于六个月的患儿应每天补锌20毫克，疗程一般为10到14天。

4.药物治疗：双歧杆菌三联活菌散和布拉氏酵母菌散是肠道微生态疗法的两种主要药物，有利于恢复肠道正常菌群的生态平衡。蒙脱石散是肠黏膜保护剂，可以吸附病原体和毒素，维持肠道功能。

小结：小儿应保持手部和口腔的卫生，尤其做好臀部护理，防止尿布疹及感染。做好保暖，防止着凉导致的肠胃功能紊乱。注意及时补充液体，防止患儿因大便中的水分流失过多而导致脱水。饭前便后要洗手，注意饮食，饮水卫生。玩具、餐具及时消毒，减少与腹泻患者的接触。

（科普作者：驻马店市第一人民医院小儿内科 刘磊）