人体中的甲状腺负责维持并保护内分泌环境稳定。甲状腺虽然较小，但是在人体中却是最大内分泌腺体，能够制造、储存及分泌多种类型的甲状腺激素，在全身新陈代谢中发挥着重要作用，甲状腺如果发生异常就会引起一系列的健康问题。甲状腺结节会发生癌变吗？家中亲属患有甲状腺癌会遗传给自己吗？甲状腺癌如何有效预防？本次就在这里向大家简单介绍一下甲状腺癌的病因，并给予相应的筛查建议，期望能够帮助到大家。

1.甲状腺癌病的病因有哪些？

第一，性别、年龄因素。甲状腺癌的女性发病率要明显高于男性。而且疾病会在任何年龄段阶段中发生。该疾病高发年龄段为男性60岁70岁，女性40岁到50岁。

第二，家庭遗传因素。已有临床研究指出，甲状腺癌的发生可能同家庭遗传因素有着一定关系，部分甲状腺患者家庭中，其他成员也同样患有该疾病。甲状腺髓样癌患者中约有5%到10%左右的家族史明显，这可能同染色体遗传有着一定关系。当前关于甲状腺癌是否有遗传性的研究尚未全部明确，但是能够明确的是直系亲属如果有甲状腺癌，那可认定为高危人群，需要高度注意，定期进行甲状腺检查，才能保证尽早发现、尽早治疗。

第三，放射史。相关研究已证实放射线暴露是甲状腺癌已经明确风险因素之一。尤其是儿童期阶段中头颈部是否接受放射线照射极为关键，但具体还要根据接受射线时的年龄、剂量来讲，简单讲就是年龄越小、剂量越大，甲状腺癌的发生率也就越高。

第四，肥胖及体重超标。体重指数增加，甲状腺癌的发病率也会增加。肥胖、体重超标者同正常人比较，前者的甲状腺癌发生率会更高。

第五，过多或过少摄入碘。低碘饮食区中，甲状腺滤泡癌极为常见。而碘摄入量高的地区中，发生甲状腺乳头状癌的风险较高。

2.甲状腺癌的筛查建议

彩超筛查甲状腺癌没有辐射，而且性价比高，情况允许下，可以作为甲状腺癌体检的首选检查手段使用。但是针对不同类别时要选择相应的方式。1类，甲状腺正常，无病灶，恶性风险是0；2类，良性甲状腺结节，能够确诊，恶性风险是0，但临床建议进行为期1年的间隔随访；3类，甲状腺结节良性可能性较大，恶性 风险在3%以内，临床建议进行为期半年的间隔随访；4A类，甲状腺结节有一定恶性可能，恶性风险在3%到30%，临床建议先行3个月的间隔随访，而后为细针穿刺活检，结果若未阴，则继续实施3个月间隔随访；4B类，甲状腺结节恶性可能性高，恶性风险在31%到60%，临床建议首先行细针穿刺活检，结果若为阴，则在短期内间隔重复进行穿刺，或行手术治疗；4C类，甲状腺结节有极大可能是恶性，恶性风险是61%倒94%，临床建议首先行外科手术；而后为细针穿刺后行手术治疗；5类，甲状腺结节确诊为恶性，恶性风险94%及以上，临床建议立即进行手术；6类，恶性结节已经病理证实。

综上所述，大家在了解甲状腺癌变病因后能够在日常生活中有效预防疾病的发生。

（科普作者：河南科技大学第一附属医院甲状腺外科 王明军）