胃癌是我国临床发病率较高的消化系统恶性肿瘤，属于胃黏膜上皮产生的恶性肿瘤类型，我国的中发达地区及欠发达地区的胃癌发病率，较发达地区的胃癌发病率更高，在男女比例方面，男性的发病率是女性的2倍，说明男性较女性发生胃癌的风险性更强。目前大部分群众对胃癌的危害性有一定的了解，但在胃癌的发生原因，发生位置等方面的了解不足，使得其对胃癌的预防及早期诊治不够重视，是导致我国胃癌发病率高、远期疗效较差的主要因素，因此需要进行胃癌相关知识的科普。

1.胃癌发病的相关因素

胃癌是指病人的胃窦、胃大弯、小弯、前后壁受到癌症细胞浸润和影响导致的器质性病变，目前临床大部分胃癌属于腺癌类型，患者在发病后早期无显著症状，出现上腹部疼痛、嗳气等症状的概率较高，但由于此类症状在大部分消化系统疾病当中均存在，使得早期此类症状的特异性较差，无法广泛引起临床和病人的重视。胃癌的发病原因相对复杂，除地域环境、饮食生活等因素的影响外，病人出现幽门螺杆菌感染，以及感染后产生的胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病，均会显著提高病人出现胃癌的发病概率，近年来研究显示，饮酒、吸烟等不良生活习惯，也是导致病人出现胃癌的主要原因之一。除上述原因外，遗传因素、基因因素也是导致病人出现胃癌的主要原因，存在胃癌家族病史的病人，其患有消化系统癌前病变的几率较其他人群更高，癌变的几率也随之提高，且由于胃癌的发生和发展具有较强的可溯性与预见性，使得临床对胃癌的预防与早期诊治能够获得一定的帮助。

2.胃癌的治疗

临床需要根据胃癌的病情严重程度进行治疗，包括手术治疗、辅助化疗、靶向治疗、支持治疗等，手术治疗是目前最为常用的治疗措施，包括根治手术、姑息手术，根治手术的手术切除范围较大，除对癌变病灶进行治疗外，还需要对周围胃壁、淋巴结等进行扫除，重建消化道。姑息手术则对病灶及周围淋巴进行部分切除或不进行切除，对病人进行穿孔、出血等症状的治疗，包括胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等方式治疗，以稳定患者生命安全。化疗能够利用口服、静脉、腹膜腔等用药方式，对病人进行病灶的控制，利用化疗促使癌细胞凋亡，延缓癌细胞的增殖。靶向治疗则利用抑制剂对癌细胞进行抑制和损伤，在杀灭癌细胞、保护正常细胞方面较化疗的效果更高。支持治疗不是临床常用的积极治疗措施，主要以减轻病人痛苦，提高生存质量的治疗措施，多数应用在终末期胃癌患者的治疗当中。

综上所述，胃癌属于恶性肿瘤，需根据临床诊断选择治疗措施，帮助病人延长生命，减轻不适。

（科普作者：周口市中心医院普外科 张凌志）