心脏瓣膜置换术后居家护理

2022-11-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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心脏瓣膜疾病是心脏外科临床中一种常见病、多发病,心脏瓣膜置换手术也是心脏外科临床中一种常见的手术,可以有效的治疗心脏瓣膜疾病,主要适用于以下几类情况。1、心脏瓣膜严重病变,如瓣膜狭窄或关闭不全较严重、心脏增大、心功能不全、肺动脉高压、心律失常,甚至房颤等,无法修复;2、二尖瓣狭窄合并关闭不全;3、二尖瓣狭窄、钙化严重等漏斗型病变;4、二尖瓣关闭不全无法修复或修复无法完全矫正;5、先天性主动脉瓣隔膜型狭窄无法修复或修复效果不理想;6、老年人退行性心脏瓣膜病变。

心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的生物组织制成的人工生物瓣膜或人工机械瓣膜替换的手术,简称换瓣。生物瓣中心血流,具有血栓发生率低,良好的血流动力学特性,但是患者多数要面临二次手术换瓣膜治疗,瓣膜置换后给患者的工作、生活带来诸多不便,所以出院以后患者的居家护理显得尤为重要,对疾病的恢复,预防术后并发症、疾病的预后以及提高患者的生活质量有着至关重要的意义。

心脏瓣膜置换术后居家护理我们都要注意什么呢?它主要包括生活起居、情绪调养、饮食调理、功能锻炼、合理用药、药效观察及定期复查等。

1. 注意休息,避免劳累:出院以后病人居家期间,一定要保持生活规律,精神愉快,心情舒畅,冷暖适宜、严防感冒,保持足够的睡眠,避免熬夜,避免劳累,防止受伤、感染和传染性疾病。活动量要循序渐进地增加,以不引起心慌、气喘为度。术后3-6个月易发生栓塞,故应以休养为主,不要参加体力劳动。6个月后视心功能情况,逐步恢复正常工作。 

2.坚持抗凝治疗

人工瓣膜主要有两种,一种是机械瓣膜,一种是生物瓣膜。由于人工瓣膜对心脏而言是一种“异物”,血液容易在人工瓣膜上凝固,进而导致血栓栓塞或人工瓣膜功能障碍。因此需要进行抗凝治疗,抗凝治疗是一项长期而细致的任务,如果抗凝不当,容易引发出血或血栓栓塞,严重时会危及病人生命。一般地说,出院后,随着病人饮食量、饮食结构的改变,凝血酶原时间会不断发生变化。因此,病人出院后应定期复查凝血酶原时间了解变化情况。用药期间,病人还应观察自己是否有皮肤瘀斑、鼻腔出血、牙龈出血月经增多等。需要提醒的是,有些药物会影响抗凝药物的疗效,应尽量避免同时应用。若使用,则应及时调整抗凝药物的剂量。

3.饮食清淡,戒烟戒酒

适当加强营养,饮食须粗细荤素搭配、低脂肪,低盐、低糖饮食,但要多吃含维生素多的蔬菜和水果,少量多餐,戒烟戒酒,心功能较差的病人还应限制饮水量以免增加心脏负担。服排钾利尿药者,应多食含钾的食物,如海产类、豆类、菌菇类和水果类。

4.坚持服药,定期去医院复诊

心脏瓣膜置换术后患者居家期间,需要谨遵医嘱,按时服药,不能擅自减少药量或停止服药,如需停药,一定要去医院在医生的指导下,逐渐减少用量,同时一定要应定期去医院复查,以便医生及时全面评估现阶段病情和了解术后恢复情况,并指导下一步治疗和调整治疗方案。一般情况下,术后半年、一年及以后每年,病人都需要复查心脏彩超,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。

以上就是心脏瓣膜置换术后居家护理要注意的一些事项,如果术后护理不到位,没有遵从医嘱,放任自己,那么心脏瓣膜疾病很快就会复发,前功尽弃,希望今天的科普常识对大家能有所帮助。(科普作者:郑州市第七人民医院心脏外科  郑利娜)

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