放完支架患者突然失语 全省首例技术一探究“颈”

2022-11-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报
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本报讯 (记者冯金灿 通讯员李汝衡)近日,80岁的吴先生(化名)在接受颈内动脉支架成形术后,出现言语不清等症状,在河南省人民医院脑血管病医院接受OCT(光学干涉断层扫描成像)检查后,发现了“漏网”的斑块,经对症治疗后病情好转。而这一多用于心脏、眼底动脉检查的技术,诊断颈动脉狭窄在河南还属于首例。

前不久,吴先生起床时突然发现自己的身体似乎只醒过来一半,整个右侧身体没有一点儿力气,在当地医院检查被确诊为左侧颈内动脉起始部重度狭窄。

吴先生在当地接受颈内动脉支架成形术后,本以为症状会有好转,没想到症状却在不停加重,不仅右侧身体更加无力,还出现了言语不清等症状,就转诊至河南省人民医院救治。

河南省人民医院脑血管病医院为吴先生完善相关检查发现,原支架内有一异物,吴先生的症状加重,是该异物导致的颈部动脉狭窄引起的,但由于支架和血管壁紧密贴合,单从影像上很难准确判断异物到底是啥。

如果异物是血栓,有可能是支架没有完全贴合造成的;异物如果是斑块,那有可能是手术的“漏网之鱼”。

为了明确诊断,河南省人民医院脑血管病医院常务副院长李天晓提出,采用OCT(光学干涉断层扫描成像)使用近红外光扫描,产生高分辨率的组织显微图像,能够清晰、直观地看出血管内部情况。

经过检查,病灶原形毕露——斑块!

有了明确的诊断,治疗方案很快就制定了出来:放置一个更加致密的支架就能防止斑块再次“漏网”。

经过对症治疗,吴先生的症状大为减轻,逐渐恢复了往日的精神。

审核:星星 责任编辑:赵曦