相信人的一生中，总有次把次被扁桃体发炎折磨过，都感受过那种吃东西痛、吞口水痛，甚至发烧，整个人焉秋秋，看到啥子都不香，啥子都不想的状态。

关键暗不暗遭一次也就算了，但总有些命苦的人，他们的扁桃体就是特别的“突出”，每到换季就要举手发炎，这种痛苦一年就要轮回两三次，让人不由得发出来自灵魂喉咙深处的疑问——扁桃体的存在，除了发炎，还有啥子意义？干脆割了算了！

“割不得哦，再咋个都是身上的一块肉，据说割了免疫力要下降哦！”

“但是不割每年都要发几次炎，身体也遭不住的嘛！”

“医生说我娃儿扁桃体肿大，建议要割，我还在纠结ing。”

扁桃体老是发炎，到底该不该割，割了会不会有啥子后遗症，尤其涉及娃儿的扁桃体问题，更是让家长们脑壳痛。下面就把这些纠结点给大家一一讲清楚。

什么是扁桃体？

扁桃体在咽部的两侧，一边一个，由于它的外形长得像扁桃，所以被取了这个名字。

大家都知道扁桃体就在喉咙里，但它具体在哪个位置，长啥子样子，想必多数人是搞不清楚的。其实想看到它很简单，你张嘴对到镜子大喊一声“啊”，能看到咽部左右两边对称的那两坨，就是扁桃体了。

扁桃体是我们身体中的免疫器官，可产生淋巴细胞和抗体，有对抗细菌、病毒的防御功能。

我们的咽部是饮食和呼吸器的必经之路，经常会接触较易隐藏的细菌和异物。当病菌入侵时，扁桃体就会触发防疫机制，派出抗体与之对抗。

但相对于体内其他免疫器官来说，扁桃体的防御功能有限，很容易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着自身的健康。

当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就容易遭受细菌感染而发炎。扁桃体发炎，会引起哪些疾病？

扁桃体炎是常见的上呼吸道感染疾病，可由各种致病微生物感染引起，若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病菌时，炎症可向周围组织扩散，甚至会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等，不能轻视。

扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎一般与细菌或者是病毒感染有关，最常见的为乙型溶血性链球菌感染，当出现受凉、潮湿、过度劳累以及一些粉尘的刺激，或者是机体的抵抗力下降时容易发生急性扁桃体炎。

慢性扁桃体炎多是由于急性扁桃体炎反复发作，扁桃体隐窝阻塞所致，另外可能与自身变态反应也有一定关系。

扁桃体发炎的治疗方法有两种，一种是保守治疗，另一种是手术切除治疗。多数情况下保守治疗，对症下药就能缓解病情，但如果扁桃体发炎已经出现这三种情况，就可以考虑手术切除治疗了。

一、扁桃体反复发炎1年发炎4~5次

当扁桃体在近几年内反复发炎，充血化脓，非常影响自己的日常生活、工作时，就说明它已经不是一个单纯的“免疫器官”了，而是一个“病灶型”扁桃体。对身体而言，发炎带来的痛苦远远大于免疫的作用，所以就可以考虑切除。

二、发炎导致长期扁桃体肿大，影响睡眠和呼吸

长期的扁桃体变大有两种情况，第一是扁桃体发炎引起的肿大，另一种是扁桃体生理性肥大。不管是哪一种，都会阻塞气道，睡觉时容易扯扑鼾，影响呼吸和睡眠，对身体的影响很大，经药物治疗效果不佳的，可以考虑切除扁桃体。

这里多啰唆一句，尤其是小朋友出现扁桃体肥大，家长一定要多关注。

一般来说，扁桃体在人6~8岁时是一个发育的高峰期，此时扁桃体会长大，但有的小朋友在这个时期会出现扁桃体体积过大，占据大部分空间，阻塞气道的情况。这种情况往往还会合并腺样体肥大，容易让小朋友出现张口呼吸、扯扑鼾、憋气等情况。

长期张起嘴巴呼吸，不仅影响娃儿的颜值形成腺样体面容，慢性间歇性缺氧还会影响小朋友正常的生长发育。所以，如果家长们发现娃儿一周有3次及以上扯扑鼾的情况时，建议带去医院就诊。

三、扁桃体一发炎就引起并发症

扁桃体反复发炎，还可能引起风湿性关节炎、肾炎、心肌炎等并发症，如果一发炎就出现这些严重的并发症，那就更应该考虑切除。

要注意的是，急性扁桃体炎发作时一般不进行手术，需等到炎症消退后2到3周才可以手术。有显著的高血压、心脏病、肺结核、血友病的患者也不能做摘除术，因为此时手术会加重病情、引起并发症。

（科普作者：焦作市五官医院耳鼻喉科 孙晓伟）