一、什么是呼吸系统疾病？

小儿呼吸系统疾病作为儿科治疗过程中较为常见的一类疾病。由于患儿自身的免疫力比较差，患儿受到病原菌入侵或外界环境影响，易导致呼吸系统疾病。细菌、病毒等均是小儿呼吸系统疾病常见的病原微生物，而且部分患儿属于过敏体质引发呼吸系统疾病。该病的发病机制复杂，具有高发病率、病情发展速度快等特点，主要为气管、支气管、肺部和胸腔的病变，有慢性咳嗽、发热、呼吸困难、反复喘息等症状表现；严重者会出现呼吸障碍、缺氧等症状，甚至因呼吸衰竭导致死亡，严重影响着患儿的身体健康。一旦发病，其病情发展较快，加之患儿年龄较小，若不及时进行治疗，极易导致患儿黏膜肿胀，进而引发其他系统疾病。由于患儿缺乏病情主诉能力，且病情发展速度比较快，难以准确把握患儿的真实病情，因此该病的治疗具有一定的难度。目前，临床对于呼吸系统疾病患儿主要的治疗方法为常规药物治疗，虽然可以在一定程度上缓解患儿的症状，但疗效不够理想。

二、家庭雾化吸入又是什么呢？

1.雾化吸入治疗原理

气管、支气管黏膜能良好地吸收药物，有助于药物直接作用于气道局部而发挥作用。雾化吸入就是利用特殊的雾化装置将吸入药物转换为液体、固体微粒，然后以气溶胶的形式在气体中悬浮，患儿吸气时直接吸入呼吸道，使药物在呼吸道和肺部沉积后直接作用于气道黏膜，继而洁净、湿化气道，达到治疗的目的。

2.家庭雾化吸入药物

吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂、黏液溶解剂、抗病毒药物、抗胆碱能药物均为雾化吸入的常用药物。药物的使用剂量、频次、疗程因疾病及治疗目的不同要遵医嘱进行适当调整。

3.家庭雾化吸入方式

临床需根据患者的病症类型与病情严重程度选择家庭雾化吸入方式。

（1）空气压缩雾化吸入

空气压缩雾化吸入装置包括空气压缩机、喷雾器、口含器，是利用电能压缩空气，然后破坏药液表面张力后将可吸收颗粒变成细微的气雾，药物直接被吸入呼吸道。空气压缩雾化吸入治疗中能对患儿存在差异变化的呼吸容量进行调节，合理控制吸入气雾量，具有用药量少、起效迅速、不需患儿主动配合等优势，能维持较高的呼吸道药物浓度，从而起到较好的疗效。

（2）氧驱动雾化吸入

氧气是氧驱动雾化吸入治疗的驱动力，通过氧气雾化面罩内的高速喷射的氧流负压把雾化液体撞碎成细微的气雾，随着氧气一起吸入。相关研究指出，氧气驱动雾化吸入在呼吸系统疾病患者的临床治疗中能取得更好的疗效。该方式具备治疗成本低、可自行调节雾量大小、用药量少、副作用较小等优点，且设备轻便易携带，改善通气不足、缺氧的效果好。

（3）超声雾化吸入

超声雾化吸入是应用超声声能技术，让药液转化为密度较高且均匀的气雾，经呼吸道吸入进行治疗，雾滴会沉积在口腔及气道壁上，进而使患者气道润湿，最终将呼吸道分泌物排出。同时医护人员可以对雾化吸入时间及出雾量进行自行设定和调节。因此，这种雾化治疗方法在上呼吸道炎症及口腔疾病方面治疗效果较好，且具有雾化容积大、用液量大、浓度低等优势。但如果长时间使用，极易导致气道湿化过度，易引发缺氧、胸闷、气急加重等不良反应，不但会提升支气管痉挛的发生率，还会对室内气候产生一定的影响。

三、家庭雾化吸入在小儿呼吸系统疾病治疗中的应用

随着现代医疗技术的不断发展，雾化方法逐渐被应用到小儿呼吸系统疾病的治疗过程中，且在改善患儿临床症状方面发挥着积极的作用。由于慢性气道炎症性病症要长时间接受治疗，一旦喘息急性发作，家长可第一时间进行雾化治疗，及时给药。而雾化吸入操作较为便捷，可为长期雾化吸入患儿提供一种安全、高效、易行的治疗方式。因此，呼吸系统疾病患儿居家期间实施家庭雾化吸入是一种有效的辅助治疗方式，其在在咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎等疾病的治疗中其均能起到较好的治疗效果。这是由于在常规的药物治疗的基础上，应用家庭雾化吸入治疗，患儿家长接受专业的雾化吸入治疗培训，指导孩子正确的呼吸方法，给予患儿情感支持，帮助患儿树立健康恢复的自信心；另外，在熟悉的环境中对患儿采取治疗，配合度和舒适度大大提高，减少了交叉感染的机会。与其他给药途径相比较，雾化吸入治疗能让药物对靶器官直接产生作用，起效更为快速、疗效更为确切。

此外，家庭雾化吸入是用于小儿呼吸系统疾病治疗的高效方式，在日常操作中要注重雾化药物以及雾化方式的选择。家长须根据患儿的病情类型、病情严重程度在医师的建议下合理进行选择，并且雾化吸入前家长要协助患儿完成一系列准备工作，调整好雾化姿势，清洁患儿口腔、面部，选取合适的雾化药物用量等。在雾化吸入治疗时要指导患儿科学呼吸，观测出雾情况、患儿面色以及呼吸畅通情况，如果出现脸色苍白、不安烦躁以及缺氧症状时要立即结束治疗。结束雾化吸入治疗后要求患儿漱口，帮助排痰，并对雾化器进行保养。

总之，随着雾化吸入药物的不断研发、雾化方式的不断改进，家庭雾化吸入治疗越来越广泛用于多种呼吸系统疾病的居家治疗中，能有效改善患儿的临床症状，并取得较好的治疗效果。

（科普作者：宁陵县人民医院儿科病区 刘晨旭）