随着科技的快速发展，电子产品已经得到了全面普及，人们要么忙碌在工作中，要么沉浸在电子产品中，逐渐地丧失应对危机的能力，导致越来越多的人缺失对危险的警觉性。但危险却无处不在，甚至一瞬间即可发生，如，一个糖果或者果冻噎住了孩子的食管，此时孩子的大脑处于缺氧状态，一旦这种状态超过半分钟，则会损伤到神经元代谢，如果超过两分钟，神经细胞将会罢工，如果时间超过五分钟，那么面临的将是大脑死亡，即便是抢救过来，也会对大脑造成持有的严重性创伤。这种窒息类的危险无处不在，它不像那般带来巨大的创伤，而是这种看起来绚烂多彩的糖果所带来的致命风险。那么我们应该如何应对类似窒息危险呢？

在七十年代，海姆立克医生就发明了一种专门应对异物堵塞气道的方法，名为海姆立克法，海姆立克急救法的问世，很快风靡世界，他不仅是异物窒息的黄金法则，同时拯救了无数条生命。

一、如何使用海姆立克法？

首先，我们要明确所发生的是否为窒息事件，窒息的特征比较多，最为常见的是双手握紧喉咙。此时，要加强对窒息者的快速观察，能否说话？呼吸是否困难且嘈杂？呼吸过程中是否有刺耳声音？有无剧烈咳嗽？有无出现指甲或者嘴唇变紫？皮肤颜色是不是潮红色或者苍白？如果满足只需要求，此刻要立即拨打急救电话，同时采取海姆立克法开展急救。站在窒息者身后方，一只脚请踩另一只脚，让身体保持平衡，单手握拳，并将拳头的拇指一侧按压在窒息者脐上的腹部位置，另一只手紧抓拳头，向上、快速、用力地挤压腹部，有种试图将其抬起的动作，重复动作，直至窒息者解除堵塞。

二、如果独自一人并窒息

如果还能发出声音，那么第一时间拨打急救电话，然后展开自救，尽量尝试腹部推力，争取在急救车到来之前将异物清除。首先，握紧单手，并将其放在将肚脐上方，再用另一只手紧握拳头，然后靠在一个固定的水平物体上，比如，桌椅背面、栏杆等，通过物体的反作用力来挤压上腹部，重复动作，直至异物排除为止。

三、如果此人失去知觉，应该怎么办？

将昏迷者的气道清理干净，将其水平放置在地板上，手臂放置两侧，并迅速清理呼吸道，如果肉眼能看到堵塞，可以尝试用手将堵塞物清理出来。如果无法观测到堵塞物，可以优先让懂得海姆立克急救法的帮忙救治。需要注意的是，在清理食物的过程中，切忌将食物推至气道更深地方，类似情况很容易出现在幼婴儿身上。如果经过急救后，异物依然未被清理，可以采取心肺复苏的方式用力挤压胸部，也会起到异物移位的效果。

四、1岁左右窒息婴儿的呼吸道堵塞

针对1岁以下窒息婴儿的呼吸道堵塞，通常采取坐姿进行急救，婴儿正面向下，抢救者将双手的食指或者中指放置在婴儿脐上的腹部，向上、快速冲击，在压迫的同时保证动作轻柔。重复上述动作，直至排除异物。如果完成上述动作后婴儿依然不能呼吸，取婴儿仰卧位，并将其放置在大腿上，将双手的手指放置婴儿的胸骨中央，对胸部进行快速按压，按压幅度控制在2-5cm。如果依旧无法自主呼吸，需要对婴儿进行心肺复苏。当孩子年龄超过1岁，且意识清醒，只需要进行腹部推压即可，控制好力度，避免出现内部器官或者肋骨的损伤。根据相关文献显示，多数产生畸形、创伤，以及解剖结构的限制的因素源于救助不当。如果在急救过程中，发现患者出现颈部骨折，建议不要移动患者，等到急救中心的专业人士的到来。

在日常生活中，常见的异常阻塞包括：分泌物、固体物、假牙，以及半固体物等。海姆立克法的急救效果明显，但也可能引发并发症，如：骨折、内脏或者胸腔撕裂等，如果不是特殊情况，尽量少采取该方法进行救治。如果患者呼吸道部分堵塞，但还能进行气体交换，此时要鼓励患者咳嗽。如果患者呼吸不利，或者气道完全堵塞，可以采取此法急救，在抢救成功后，还需要观察患者是否出现并发症。

（科普作者：南阳市宛城区第一人民医院呼吸科 吕小芹）