颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分，其发病原因尚不明确，可能与先天血管发育异常、颅内炎症反应或感染、创伤性血管损伤等因素相关，该疾病在人群中的发病率为3%～5%。颅内动脉瘤会损害患者脑部和周围神经血管，进而造成血压破裂，随着疾病进展，颅内动脉瘤面积会逐渐增长，进而压迫患者的神经系统，引发视力模糊、失明、头晕头痛等，严重者还会出现头晕、意识障碍、视觉异常等表现，危害患者生命安全。那么，什么是颅内动脉瘤，颅内动脉瘤又有哪些症状，颅内动脉瘤主要治疗方式有哪些？ 

一、什么是颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是一种多发生于颅内动脉管壁上的异常突出疾病，其在临床上属于较常见的颅内疾病，是引发蛛网膜下腔出的常见原因。90%的患者在瘤体破裂出血前都不会伴有明显的症状或体征，但部分患者会因颅内动脉瘤压迫到周围神经或脑组织而表现出一定的脑损伤症状，主要包含神经麻痹、颅内压上升。

二、颅内动脉瘤的症状

1、先兆症状，主要包含动脉渗血症状和缺血性症状，动脉渗血症主要包含感到头痛、恶心、颈部、腰背酸痛等症状，同时还会伴有畏光、浑身无力、嗜睡等。缺血性症状主要包含运动能力、平衡能力受到影响，且还会产生幻觉和眩晕等。

2、出血症状，主要包含蛛网膜下腔出血、脑实质内出血、血压上升、胃肠出血等症状。

3、再出血，若动脉瘤破裂将会反复出血，且出血严重程度会逐渐严重，对患者造成的威胁也将越来越大。所以，患者经诊断后发现动脉瘤有出血问题时，需尽快进行手术治疗，避免造成更大的出血。

三、颅内动脉瘤的诊断

CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）均伴有操作简便、易行等优势，且二者在临床的检查准确率高达85%以上。CTA可见脑部具体状况，还能进一步辅助判断动脉瘤部位，清楚显示动脉瘤的数目、瘤颈情况及与周围血管的关系，且其操作简便，诊断准确性较高，对显示血管病变和血管关系有重要意义。MRA是检查脑部血管的一种先进检查方法，可以快速分析并诊断脑部血管疾病，在检查时不需要注射对比剂，不会对患者形成损伤，且其可通过磁共振获取电磁信号，并重建机体信息，其可预测疾病进展，对人体无辐射。

四、颅内动脉瘤的治疗

该疾病的治疗关键在早发现、早治疗，目前手术治疗是彻底治愈的可靠手段，主要是通过开颅动脉瘤夹闭手术，但其手术创伤较大、风险较高。现今，微创手术已成为治疗该疾病的重要方式，这种手术方式仅需要在大腿根部用针穿一个2～3mm的小口，通过血管将精细的导管和导丝插入颅内动脉瘤内，再通过导管逐渐填塞动脉瘤腔，保证动脉瘤全部闭塞，起到治愈目的。该手术方案具有创伤小、恢复快等优势，可以迅速控制患者病情进展，提高预后效果。

五、颅内动脉瘤的护理要点

1、注意饮食，患者的日常饮食需保证营养物质的摄入，且饮食多以清淡为主，减少盐、糖的摄入，防止出现血压上升、血糖升高等症状，加重患者病情，增加动脉瘤破裂概率。

2、保证室内温度在25℃以上，且注意经常通风，为患者营造一个良好的环境。

3、按摩，需对患者腹部进行按摩，2次/d，且让患者多食用一些纤维素含量高的水果、蔬菜，预防便秘。

4、防止感染，提高日常护理干预，对可能发生的感染问题进行预防，可通过抗感染药物治疗，也可通过护理手段降低感染发生风险。  (作普作者：焦作市第二人民医院神经外科 祝启海）