很多患者可能都是从某一侧的面肌抽搐开始了解或知晓面肌痉挛这一疾病，面肌经络开始时期症状非常轻，部分患者症状不是很明显。一旦到患者面肌抽搐严重的时候，面肌痉挛病情可能到了非常严重的地步。多数患者在发现自身患有面肌痉挛后，治疗措施可能听过周边亲朋好友说哪种方式好就选用哪种方法。多数患者想通过中医针灸对面肌痉挛进行治疗，但针灸治疗面肌痉挛真的可行吗？疗效如何？接下来和大家聊一聊。

 1 面肌痉挛典型表现

面肌痉挛通常发生在某一侧，个别患者可能发生双侧面肌痉挛，当精神越紧张时，面肌痉挛越严重。由于该病的初期症状仅仅有眼睑跳动，因此一般人可能不太重视，而当疾病进一步发展，有病灶形成时，可进展为面肌痉挛，连动嘴角，甚至连动颈部。面肌痉挛通常在中年人群中发病率较高，最小患者年龄为2岁。既往认为面肌痉挛多见于女性，但近几年研究发现，面肌痉挛的发病与性别无关。当面肌痉挛发展至最后，部分患者可能发生轻度面瘫，所以临床针对面肌痉挛患者需尽早采取积极治疗，以便促进面肌痉挛患者早日康复。

2 面肌痉挛治疗方法

（1）药物治疗 部分患者在治疗面肌痉挛初期时往往寻找药物治疗，如服用卡马西平、苯妥英钠，但上述药物使用有较大局限，且长期使用有一定程度的副作用，不仅可能对人体造成危害，甚至无法达到根治目的。除卡马西平、苯妥英钠等药物治疗轻型面肌痉挛外，激素、中枢抑制剂及镇静药物均未发现有明显疗效。过去无水酒精、普鲁卡因等予以茎乳孔注射，会导致神经纤维一时性坏死变性，影响异常兴奋的传导，以达到轻度面瘫为宜。但当剂量过大会引起永久性的面瘫，而剂量过低则在3-5个月后可见复发，临床较少使用。

（2）针灸疗法  当发生面肌痉挛后，针灸可以进行治疗吗？“针灸”被认为是中医传统疗法，同时也被世界卫生组织所认可。针灸作为中华民族医药宝库中的瑰宝，其为中华民族的医学发展作出了重要贡献。然而针灸治疗较易引发大量后遗症，所以临床医生治疗面肌痉挛时通常不推荐穴位注射药物、火针、电针、贴药、拔罐、割治、针灸等。分析其原因主要因上述方式可能造成面部表情肌肉发生损伤，引起粘连，进而导致各块肌肉难以互相协调来完成自身功能，造成疾病恢复时间延长，部分患者甚至出现永久性面瘫。采用针灸治疗创伤性疾病，较易引起面神经受损，导致水肿。所以对于急性面肌痉挛实施创伤操作后，会引起面部肌肉群神经细胞活性被破坏，导致炎性反应与瘢痕形成，并使26块面部肌肉互相粘连，甚至形成一块肌肉，造成血液循环异常，进而导致病情进一步恶化，如面肌萎缩、僵硬、发紧及抽搐等，天冷时症状加重，上述情况临床上较为常见。

针灸治疗需引起大家注意的是，人体面部有着众多错综复杂的经络与穴位，若医师经验不足，往往对针灸疗法没有较高的把握度，也有少数患者在临床上寻找针灸治疗后出现麻木和面部僵硬等症状，究其原因极有可能是针灸治疗破坏了人体面部神经，并带来了难以挽救的后果。

总之，针灸仅能发挥改善症状的作用，无法治愈面肌痉挛。面肌痉挛只有去掉病因、才能达到治愈的效果。吃中药扎针灸难以去除病因，建议去正规医疗机构进行诊断，并选取合适治疗方式。  （科普作者：郏县中医院针推1科 张利朋）