孩子发热抽搐吓坏妈妈!1分钟了解如何应对小儿热性惊厥

2022-11-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在儿科急诊中经常可以看到父母慌慌张张抱着孩子跑进来,说:“医生快来救救我的孩子,我的孩子发热抽搐了……”经过检查,当患儿排除中毒、外伤、颅内感染以及代谢紊乱等疾病之后,宝宝出现发热抽搐一般是热性惊厥。那么什么是热性惊厥呢?热性惊厥是儿科常见疾病,是由于患儿在发热状态下表现出的惊厥,是常见的儿科神经系统疾病之一。当患儿的体温超过38℃就可能会导致患儿出现惊厥,不仅仅发生在高热状态下。热性惊厥的发病原因目前临床上尚不十分明确,多数认为该病的发生时由于患儿发热、大脑发育不完善以及遗传因素等导致的。如果患儿的直系家属有热性惊厥发病史,那么孩子出现热性惊厥的风险也更高。热性惊厥好发于6个月~5岁的婴幼儿身上,可能是由于患儿年龄较小,身体各项机能以及神经系统发生不成熟。孩子出现热性惊厥之后,表现为双眼翻白、全身抽搐以及意识不清等,部分患儿可能出现口吐白沫以及大小便失禁等情况。

孩子出现热性惊厥之后有哪些需要注意的呢?

当孩子出现热性惊厥时,不可以强行撬开孩子嘴巴,孩子一般不会咬伤自己,而人为塞进嘴里的棉签、勺子以及筷子等硬物可能会导致患儿的呼吸不畅或者意外损伤。另外,当患儿出现热性惊厥时,不要急忙抱着孩子往医院跑,将孩子包裹之后抱着跑去医院可能会导致患儿的口鼻堵塞,头部前倾以及气道弯曲等,进而导致患儿的呼吸不畅,诱发窒息死亡情况。不可以用酒精对患儿擦拭降温,酒精会对患儿的皮肤产生刺激作用,导致酒精中毒。不可以服用退热药物,对于热性惊厥患儿不需要进行预防性治疗,退热药不能预防热性惊厥的发生,强行喂药可能会导致药物进入气道引起呼吸不畅情况。患儿在惊厥发作过程中,肌肉强直,家长不可以强行按压患儿的肢体,避免导致脱臼或者骨折情况。

当孩子出现热性惊厥之后,正确的处理方法是怎样的呢?

第一、当孩子出现热性惊厥之后,首先将孩子放到平坦的地方,清理周围可能导致磕碰损伤的物品;之后解开患儿的衣领,将患儿的头偏向一侧或者让患儿侧卧,预防分泌物误吸进入到气管中,导致窒息等情况;不要随意乱动孩子,让他安静安全抽搐,直到抽搐停止。

第二、家长要认知记录患儿惊厥开始时间,结束时间,持续时间;同时要注意观察患儿在惊厥发生时的状态,以便于为后续医生的诊疗提供参考。

第三、当患儿的惊厥停止之后,家长需要及时检查患儿的生命体征并立即带孩子去最近的医院就诊,明确孩子的发病原因。若患儿的惊厥持续时间超过5min没有缓解,需要及时拨打120。另外,对于有热性惊厥超过30min的患儿,一旦发病,惊厥时间会比较长,一旦出现在此发作,家长需要尽早求救,使用止痉药物缓解患儿的抽搐症状。

热性惊厥患儿首次发病之后,约有30%的患儿在后期发热期间可能会在此出现热性惊厥。虽然该病来势凶猛,但是爸妈不必过度紧张,多数热性惊厥患儿均为简单型,惊厥持续的时间在1~5min,且可以自行缓解。另外,热性惊厥的预后效果较好,一般不会对大脑产生损伤,处理得当也无后遗症。

(科普作者:渑池县人民医院儿科 李雪)

 

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