重症急性胰腺炎在临床上具有较高的发生率，是危重急症，且患者发病凶险，病情发展迅速，患者死亡率较高，且会引发全身并发症及局部并发症。急性胰腺炎患者中约有1/5的患者为重症患者，患者长期处于炎症应激状态，会出现全身炎症反应综合征，进而表现为蛋白质代谢功能障碍，患者表征为营养不良，脏器功能受损以及免疫功能下降等。重症急性胰腺炎的发生主要是由于胰腺、肝脏器官等在胰腺消化酶的作用下产生的严重性疾病，酒精中毒、高甘油三酯血症以及胆道疾病均是导致该病产生的原因。重症胰腺炎的高发人群主要为肥胖人群、酗酒人群以及胆石症患者等。

重症急性胰腺炎的危害有哪些呢？

第一、此病会对患者的消化系统产生影响，患者一旦确诊为重症疾病胰腺炎之后，会表现出现恶心、呕吐以及腹痛等症状，若未能尽早干预，对症治疗，极可能导致患者发生肠梗阻。另外，一旦确诊为重症急性胰腺炎，患者需要注意自身饮食，忌食辛辣刺激的食物，避免诱发感染。

第二、重症急性胰腺炎患者一旦发病对消化系统具有影响，诱发患者出现肺泡出血情况，患者表现为呼吸衰竭以及呼吸困难等症状，这也是导致重症急性胰腺炎患者出现早期死亡的主要因素。

第三、重症急性胰腺炎患者会对肾脏系统产生影响，患者一旦确诊后，如果没有及时采取有效的措施治疗，则可能会导致肾脏受压，对肾脏血流产生影响，进一步诱发肾衰竭，危及生命。

第四、重症急性胰腺炎发病会危及机体的心血管系统，不过对心血管系统的损伤在不同患者身上表现不尽相同，轻则导致患者出现心律不齐，重则导致患者出现心力衰竭，甚至出现心跳骤停导致死亡等。

除上述外，由于患者表现为急性应激性反应，患者血液中的皮质醇、胰高血糖素等物质的分泌量增加，诱发患者体内代谢活动增加，使得患者表现为代谢紊乱情况，如果不能及时治疗，可能会使得患者表现出营养不良状况，严重者可能会影响患者的免疫功能，一旦免疫功能受到影响，可能会导致患者出现感染等并发症，导致脏器衰竭等。

那么，对于重症急性胰腺炎患者应该怎么治疗呢？

重症急性胰腺炎患者的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗等情况。非手术治疗主要是用于发病早起的患者，对于早起重症急性胰腺炎患者，非手术治疗效果较好，但是治疗周期并不确定，需要结合患者的具体情况确定。而手术治疗主要针对于胰腺部位有局部并发症引起的感染患者，或者有压迫症状的患者，比如患者出现胰瘘、消化道梗阻以及假性动脉瘤破裂出血等情况；对于胰腺脓肿和胰腺坏死的患者也需要进行手术治疗，以有效地预防其他并发症的产生。目前手术治疗的方式主要包括经皮穿刺引流和内镜下微创手术治疗和开放性手术治疗等。另外，重症急性胰腺炎患者在治疗期间给予营养支持至关重要，加强度患者进行营养支持，有效地改善患者的营养不良状况，可以有效地有效地预防重症急性胰腺炎病情的恶化。同时在日常生活中，患者饮食需要多加注意，忌食冷硬、辛辣刺激类的食物，多补充容易消化的食物，避免对患者的胃肠功能产生影响。  （科普作者：三门峡市中心医院重症医学科 张斌）