一般人们认为，麻醉科医生的任务就是利用药物使患者失去知觉，从而在手术过程中不再感受到疼痛。但这仅是麻醉科的部分工作，现代麻醉学科包括临床麻醉、麻醉恢复室和加强监测治疗室工作、急救复苏、疼痛治疗、血液保护等方面工作。下面我们便从各个方面入手，简单了解一下麻醉科。

一、临床麻醉

临床麻醉工作要求麻醉医生必须掌握麻醉基础理论、熟练各种麻醉技术操作，同时还需掌握各种病情手术的特点。麻醉前准备工作：检查好麻醉设备；评估患者对麻醉和手术的耐受力；根据患者和手术情况，提出麻醉方案，选择最合适的麻醉方法和药物；充分预估麻醉手术过程中可能出现的问题，并做好预案。麻醉期间工作：按麻醉操作规程做好麻醉，为手术顺利进行提供无痛、无记忆、安定等条件，同时尽量满足低温、低血压、肌松等特殊手术要求；根据麻醉手术过程变化，做出有效处理；检测术中患者循环、呼吸、水电解质等生理机能，调节并记录生命体征。麻醉后工作：术毕将患者送回病房，观察患者血压、心率等情况后做好交接工作，向接班人员和家属交代麻醉后注意事项，做好麻醉后随访和总结记录。

二、麻醉恢复室和加强监测治疗室工作

对于危重疑难病人来说，手术麻醉期间发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，麻醉后仍有发生各种并发症的危险。该类患者经责任麻醉医师确认后须送入麻醉恢复室后由麻醉护士继续进行检测、治疗及记录。全身麻醉病人，应使其神志完全恢复清醒，各种神经阻滞麻醉病人局部感觉运动功能应完全恢复正常，病人循环、呼吸、肝、肾等重要生理功能恢复正常并处于稳定状态。对于已发生麻醉并发症的病人应积极进行治疗。麻醉恢复室和加强监测治疗室是现代麻醉科室的重要组成部分。

三、急救复苏

麻醉科应充分利用掌握的专业知识和技术，使用气管内插管、人工通气方法、恢复心脏活动等各种措施以及对心、肺、脑、肝、肾等重要生理功能的检测与治疗等方面的经验，充分发挥在急救复苏中的作用；另外对于院内发生呼吸衰竭且需紧急气管插管患者，麻醉科在接到救援任务时，须在5分钟内携带相关医疗用具赶到抢救地点实施抢救。

四、疼痛治疗

对于各种疾病和创伤引起的急慢性疼痛患者，麻醉科运用麻醉专业所掌握的镇痛药物和神经阻滞等技术，对其进行诊断和治疗；需进行疼痛治疗的住院患者，其主管医生开出会诊单送至麻醉科后，麻醉科须安排有疼痛门诊资格的医生进行会诊并提出治疗方案，经患者和主管医生同意后进行相关治疗。

五、血液保护

血液保护与输血是一个问题的两个方面，血液保护好了输血就会少，同时还会防止输血传播疾病及其他并发症，输血与麻醉关系密切，2/3的血是经麻醉科医师的手输送给病人的。另外手术室内的自身输血包括急性等溶性血液稀释、术中自身血回输及术中控制性降压等医疗技术也是由麻醉科负责实施。麻醉科应根据患者全身和手术情况及可能的失血量等拟定血液保护方案。

综上所述，麻醉科不是只打一针如此简单，其覆盖内容广泛，麻醉工作范围涉及手术室、病室、门诊、急诊室等场所，且工作任务日益繁重。

（科普作者：郑州市第七人民医院麻醉科 刘金帅）