什么是疝气?疝气为何青睐老年人?一定要手术吗?

2022-11-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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我国逐渐步入老龄化社会,老年人好发疝气的情况越来越多。究竟什么是疝气?是否一定要手术治疗?下面我给大家介绍相关科普知识,以避免一些误区。

什么是疝气?

是指体内脏器或者组织离开原来正常解剖部位,通过先天或后天的薄弱点,缺损,或者裂隙进入到另一部位,我们称之为疝,俗称”小肠气”,是我们最为常见的一种疾病和多发病。疝气可以发生在很多部位,如脑部,胸部,腹部。发生在大脑,枕骨大孔疝;胸部,食管裂孔疝;而腹部都可发生,下腹部以腹股沟疝最为常见,约占疝气90%。

疝气发生主要有两大原因:一是腹壁强度显著减弱,通常指腹股沟区腹壁筋膜层明显薄弱;二是腹内压力异常增高,通常是慢性咳痰、哮喘、打喷嚏、便秘、排尿困难、肝肾功能衰竭继发腹水等异常高腹压因素。

如何判断自己是否得了疝气?

疝气最早的表现是腹股沟区坠胀感,并且伴有腹股沟区时隐时现的肿块,肿块通常在行走、咳嗽、重体力活等使腹内压力增高时出现。在休息、平卧或用手推送后回纳腹腔而消失。如果发现腹股沟区不明原因出现肿块时,需要及时到医院就诊,完善彩超等相关检查,以明确诊断是否有疝气的发生,避免延误病情。

疝气易发哪些人群?

每一个人都可能发生疝气,根据疝气发病原因:1.是腹压增高一些因素,比如说:重体力劳作这部分人,慢性咳嗽,便秘,慢性疾病如腹水等。2.是一些高龄患者,因为老年人随着年龄增大,腹壁抵抗力相对薄弱,疝气发生会愈来愈高。

疝气会有哪些危害?

我们一旦患了疝气,随着疝块的增大影响我们的消化系统,从而使我们出现下腹部坠胀、腹痛、便秘、肠道吸收功能差,容易引起疲劳、体质下降。其次,随着疝块增大,如果未能及时还纳,可能引起嵌顿,严重者可引起组织水肿,血运障碍,导致绞窄发生,严重者可危及生命。有些疝气患者自我感觉没有太大的不适,对疝气病置之不理,这样疝气经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝容物的刺激,这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生;甚至发展为绞窄疝,这个时候就要急诊手术治疗了。由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

很多患者对疝气治疗存在较大的误区。疝气初期,认为疝气不痛不痒,不会影响身体,就没有理会。这些人往往存在侥幸心理,特别是农村和偏远地区,甚至到很多不正规机构就诊,包括使用疝气带,打硬化剂等等,给后期治疗带来很多麻烦,也给疾病预后造成或多或少不良影响,等到疝气发展,疝囊增大,甚至发生嵌顿,就为时已晚了。走了很多弯路。 

小儿疝气一般由先天性因素引起,一岁以内小儿建议保守治疗,一岁以内多由鞘状突未闭引起,在经过一段时间观察,可能鞘状突一部分患者可能闭掉,也就是说可能自愈。一岁以上患儿,自行闭掉可能性较少,一般建议行手术治疗。

成人患了疝气,我们一般建议尽可能早期手术,早期治疗因为疝气不是一个自愈性疾病,我们一旦患了疝气,随着时间推移只能疝囊会愈来愈大,而且可能会发生不良并发症,比如:胀痛,下腹部坠胀,嵌顿,绞窄等这样或者那样并发症,所以我们建议早期手术治疗,手术治疗是治愈疝气唯一途径。

希望今天的科普常识能让你揭开疝气患者心中的疑问,正确的认识疝气。  *(科普作者:安阳市第三人民医院普通外科 徐敬周)

 

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