肺癌的发病率近年来呈上升趋势，死亡率也位居癌症死亡率的首位。手术是治疗肺癌的主要手段之一，因为可以提高预后效果和生存率，但是什么情况下可以进行手术治疗也是很多家属及患者关心的重点，也是决定能否进行手术的关键。随着医疗技术的不断提高，肺癌微创手术也被广泛应用。本文将论述肺癌患者进行手术治疗的条件，以及什么是肺癌微创手术。

1手术治疗的条件

手术治疗对于早、中期肺癌患者来说是目前最有效的方法，具有阻断癌细胞扩散、延长生命、提高生活质量的作用。晚期肺癌患者也可进行姑息性手术治疗，也有效果。患者能否进行手术治疗需要根据癌症进展情况、身体情况、心理状态决定。

1.1肺癌进展情况

利用病理检查对癌症患者的病理分型以及肿瘤的大小、转移情况进行分析，一般非小细胞肺癌患者可进行手术。

1.2 肺癌患者身体评估

身体评估包括对癌症患者心、肝、肺、肾以及既往手术史、病史的评估，这些因素对于能否进行手术具有重要指导作用。如果患者各脏器功能良好，无严重冠心病等重大疾病可进行手术。因为患有严重疾病时，患者无法承受手术治疗带来的损伤，预后不好，术后易出现多种并发症，影响脏器功能，严重时可危及生命。

1.3癌症患者心理状态

癌症患者的心理状态也是疾病治疗的关键，患者积极治疗疾病的心态更有利于手术的开展和疾病后续治疗。消极的心态会让患者对各项治疗出现抵抗心理，不利于手术的进展，手术后持续放化疗、疼痛等原因会让肺癌患者的心理状态更差，甚至因负面心理状态放弃后续治疗。

2 肺癌微创手术

随着治疗技术的不断变化，肺癌微创手术在临床上用于治疗早期肿瘤患者，具有创伤小、恢复快的效果。肺癌微创手术已不再沿用传统手术治疗方法，传统手术治疗一般在胸部切口，导致术后出血多、伤口恢复很慢、有感染的可能，还会留下疤痕，为患者留下严重的心理阴影。而肺癌微创手术是通过在胸腔镜的作用下仅需要1至3厘米的几个小孔就能够将肿瘤完整的清除，并且对周围的淋巴结进行清扫。在胸腔镜的作用下能够清楚地看清肺部结构，手术视野更加清晰、操作更加方便，能够达到快捷、高效的效果。肺癌微创手术也极大程度地减少了患者的痛苦，因为无须撑开肋骨、切开肌肉，能够减轻患者术后的持续性疼痛以及功能障碍。除此之外，微创手术还能够减少对胸壁的伤害，做到更加精细的缝合和止血。

与传统手术治疗相比，微创手术免疫损伤比较小，可减少对免疫的抑制和干扰，对于抑制肺癌患者体内残存的癌细胞作用更强，防止癌细胞进一步生长和扩散，显著降低癌症转移的发生概率。由于高清影像技术的发展，为微创手术提供了更清晰的视野，在多角度、多方位摄影设备下，视野盲区几乎不存在，能够显著降低了手术过程中对重要血管和组织误伤的几率，也能让手术对肿瘤细胞的切除更加的彻底。提高手术成功率。

肺癌未必与生命结束画上等号，肺癌发现越早，手术成功率越高、预后越好、复发率越低。因此，一旦被确诊为肺癌，要及时根据自身情况判断能否进行手术。肺癌患者不能因为追求伤口小、疼痛少而盲目选择微创手术，根治肺癌需要放在第一位置，具体根据肺癌患者癌症的分期、身体状况等多因素决定。患者还应该积极乐观对待生活、领悟生命的真谛，有勇气和信心战胜疾病。 （科普作者：河南科技大学第一附属医院胸外科 王献）