肝移植患者居家用药知多少?

2022-11-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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肝脏疾病处于不可逆的终末期阶段时,通常会进行肝移植手术,现如今,肝移植已成为一项很成熟的外科手术,并在全球广泛推广。但是肝移植术后并非治疗的结束,术后还需要通过医学观察以及服用药物来促进身体康复。

肝移植术后的居家用药注意事项,患者及家属需多学习了解,这对患者的康复也具有一定帮助。

一、遵医嘱定时、定量用药

肝移植术属于一种较高风险高的手术,用药种类繁杂,不良反应也比较多,例如有些药物是增加免疫抑制剂的血药浓度,有些药物又会降低免疫抑制剂的血药浓度,有些药物还存在肾脏毒性等。因此,肝移植术后的药物应用是需要经过科学考量后来确定的。

肝移植术后,最怕的就是发生排异反应,一旦机体免疫系统对移植肝脏发起攻击,造成移植肝脏的功能损害,那么移植肝脏的功能就会急速降低。因此居家过程中,一定要谨遵医嘱定时、定量用药,让机体的免疫机制处于一个比较稳定、正常的状态,进而降低机体排斥反应的发生率。

二、定期到医院复查

肝移植患者在术后的用药通常分为早期用药和长期用药,在术后半年内的用药通常由三种逐渐减为一种,其间医生会按照患者的病情及血药浓度进行适当减量,此段时间的患者服药依从性均较好。

不过随着患者移植肝脏的功能渐渐恢复,病情趋于稳定,加上部分患者重新走向工作岗位,对于肝移植的问题逐渐淡化,进而服药的依从性会减弱,甚至有些患者会自行减药、停药,不及时到医院复查。这样容易导致医生对于患者的病情恢复情况掌握不及时,等到患者自己察觉到异常后,往往会错过最佳救治时间,进而导致移植肝脏的功能丧失。

因此,即便是感觉到病情恢复到差不多了,患者也一定要定期到医院复查,由于移植肝术后的用药具有较大的个体性,每个人的用药、用量均不相同,只有定期到院复查,医生才能及时了解移植肝脏的功能状况,了解药物的副作用是否有累及到其他器官等问题,并及时调整的用药方案,提升治疗效果。

三、日常服药注意事项

肝移植术后最常见的药物为免疫抑制剂(如普乐可复),在服用这类药物的时候要空腹服用,以减轻食物对药物吸收的影响。其次要避免饮用诸如西柚汁等对药物的血药浓度影响较大的食物,日常可准备一个便携式的服药盒,以便在外出时能够随身携带,及时服药。此外,当患者出院时,医院通常会给患者发放一本健康手册,里面会详细介绍用药项目、剂量、途径、时间等信息或知识,患者及家属应认真阅读,保证对所服用药物有较全面的认识。

四、做好药物的储存、管理

免疫抑制剂药物具有挥发性,因此在保存时要确保口服药袋子的密封性良好,可在药物袋子上标明药物的服用剂量、时间,同时可按时间点准备口服药盒,将每个时间点的药物统一放入相应的口服药物中,药盒要加盖避污保存。

(科普作者:郑州大学第一附属医院肝移植病区主管护师 王曼曼)

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