如今，越来越多的人开始意识到乳腺检查的重要性，常见的乳腺检查有乳腺专科体检，乳腺超声检查、医乳腺钼靶检查和医乳腺磁共振检查等。今天，就为大家介绍一些关于乳腺超声检查的小知识。

一、什么是乳腺超声检查

乳腺超声检查又称乳腺B超检查，具有无创、快捷、重复性强等优点，能清楚地显示乳腺各层软组织及其中肿块的形态、内部结构及相邻组织的改变。由于无放射性，可适用于任何年龄，尤其是妊娠及哺乳期女性的乳腺检查。对X线照射有困难的部位（如乳腺边缘），可以作为弥补检查，而且能较好地显示肿块的位置、形态、结构等。对较致密乳腺，即使有肿块也难以分辨时，超声可利用声波界面反射的差别，清晰显示病灶的轮廓和形态。对于20到40岁的女性，建议以乳腺超声检查为主。

二、什么时间去做乳腺超声检查比较合适？

乳腺超声在月经结束一周左右进行最好，绝经期女性可随时检查。育龄期间女性在进行乳腺超声检查时应避开月经期，在月经期间内分泌变化、激素水平也会有改变。而且有些女性月经期容易出现乳房胀痛，此时进行乳腺超声的检查会有误诊。女性乳腺会随着内分泌出现变化，所以在月经前由于体内激素水平升高导致乳腺肿块生理性增生、肿胀。月经后激素水平下降，增生的肿块也会下降、复旧。所以应避开生理期、月经前激素水平增高时期，可以在乳腺静止时期检查。激素水平恢复，乳腺的导管和腺泡也会恢复到正常状态，这时乳腺超声检查准确度比较高。但是绝经后女性并不会受激素水平的影响，所以任何时候都可进行乳腺超声检查。

三、检查方法

常规采用仰卧位，双手上举，充分暴露乳腺及双侧腋窝；当外象限检查困难时，可辅以侧卧位。乳腺超声检查目前多采用直接法，检查时在乳腺皮肤表面涂以耦合剂，探头直接放在皮肤表面进行检查，检查时应依照一定顺序对乳腺进行连续的横切、纵切，并以乳头为中心做放射状检查，检查范围应包括整个乳腺及双侧腋窝，检查断面应互相覆盖，避免遗漏，尤其是腺体边缘及乳头后方。

四、检查内容

1.乳腺组织内病变

乳腺导管系统的形态结构，导管是否扩张，扩张的导管内是否清晰，有无占位性病变；乳腺腺体内有无局限性病变，观察病变的形态、边界、内部回声、血流分布、频谱特点等，并结合病史判断病变的性质。对于触诊发现肿块及乳腺X线检查发现肿块或密集细小钙化灶时，更应仔细检查是否存在局限性病变。

2.引流淋巴结检查

乳腺的引流淋巴结包括腋窝淋巴结，胸骨旁淋巴结，锁骨上、下窝淋巴结。检查时要常规检查其引流淋巴结，尤其是腋窝淋巴结，在扫查腋窝时同时要注意是否有副乳或其他病变。

（科普作者：河南省人民医院超声科 杜媛）