新生儿重大疾病包括哪些

2022-11-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 【查看证书
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新生儿的重大疾病包括良性肿瘤、恶性肿瘤、急性或亚急性重症肝炎、脑膜炎、双耳失聪、瘫痪、双目失明、严重脑损伤、急性肾功能衰竭尿毒症期、严重急性再生障碍性贫血等多种疾病,会对新生儿的后天发育造成严重影响,严重者会导致死亡。其发病原因大多是先天性发育不良或是怀孕期间饮食不良等多种因素所致。一旦患儿罹患重大疾病,应及时配合医生采取相应手段进行治疗,以此避免疾病对新生儿的后续危害。若新生儿病情较为严重,应及时到正规医院进行救治,抓紧时间办理转院,这可以第一时间将风险降到最低,下面我主要为大家讲解两种新生儿疾病。

1.恶性肿瘤

在临床医学上,将恶性肿瘤称之为“癌”,指的是起源于上皮组织的恶性肿瘤,与之相对应的是肉瘤,指的是起源于间叶组织的恶性肿瘤。有一部分恶性肿瘤并不按照上述原则而命名,如恶性畸胎瘤。通俗来讲,人们口中经常提到的“癌症”指的就是恶性肿瘤。细胞分化、生长失去控制、增殖异常、浸润性、转移性均是癌症的生物学特征,其发生过程较为复杂,可分为致癌阶段、促癌阶段、演进阶段。诱发肿瘤的因素主要分为六大类,分别是职业暴露、吸烟、感染、环境污染、遗传因素、不合理膳食。新生儿罹患恶性肿瘤的原因大致有三种,分别是遗传因素、免疫因素与内分泌因素。(1)遗传因素。通过遗传途径使新生儿罹患恶性肿瘤的占少部分。若患儿的父母有过肿瘤病史,则会增加机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性。其中,遗传易感性包括基因不稳定、染色体不稳定等。(2)免疫因素。先天性缺陷易导致新生儿罹患恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,先天性AIDS(艾滋病)患者恶性肿瘤发生率比正常人要高。主要原因在于肿瘤可避免免疫系统的监视,并对机体免疫系统造成严重伤害。(3)内分泌因素。备孕期间母体的激素水平不平稳,会严重影响新生儿的激素水平,进而诱发肿瘤,如催乳素、雌激素与乳腺癌的发生存在一定必然联系。生长激素不均衡是导致新生儿罹患肿瘤的重要因素。

2.脑膜炎

脑膜炎指的是包裹脊髓与脑的组织发生了炎症反应。在一定情况下,新生儿机体炎症水平对脑组织的影响也很大。脑膜炎的治愈难度较大,并发症发生率较高。若是早期家长配合治疗,也可痊愈。大部分脑膜炎均为病毒引起的,并不十分严重。但是对于新生儿而言,一些罕见种类的病毒会导致极为严重的后果,如单纯疱疹病毒。细菌性脑膜炎的病情较为严重。在发达国家,细菌性脑膜炎的患病率较低,主要是由于发达国家的疫苗接种较为广泛。但一旦发病,大多数为新生儿。分娩前,孕妇若发生细菌性感染,细菌可通过胎盘对胎儿造成伤害;分娩时,若产妇出现难产、产程过长、胎膜早破等情况,细菌会通过直肠、阴道感染羊水。在胎儿娩出时,若吸入被污染过的羊水,就会诱发脑膜炎。分娩后,细菌并未完全消失,而是通过脐部、消化道、受损的皮肤及黏膜、呼吸道等侵入到血液循环系统中,最终达到脑膜,引发疾病。面色苍白、少哭、反应欠佳、少动、吮乳减少、拒乳、发热、呕吐、体温不升、肝大、黄疸、腹胀、休克均是新生儿化脓性脑膜炎的临床表现。新生儿的脑膜炎一般不存在潜伏期,不易被发现。若新生儿家属发现新生儿出现食欲不振、哭声减弱、精神萎靡、体温不稳定时,应在第一时间报告主治医师。新生儿的后遗症包括脑性低钠血症、智力低下、引发癫痫。脑积水患脑膜炎时,脓性渗出物容易将狭小孔道堵塞,进而发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,造成脑积水,该症状多见于新生儿与未满周岁的婴儿。智力低下是脑膜炎最严重的后遗症之一,若治疗不及时则会导致新生儿智力减退,重者将会造成听力减退或失明。脑膜炎发生后,患儿的脑实质损害及粘连可使颅神经受累,造成新生儿患癫痫(羊角风)的可能性较大,具体表现为感觉、运动、意识、精神、植物神经等不同障碍。若得不到及时处理,患儿会意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。

(科普作者:内黄县人民医院儿科 刘伟伟)

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