1.什么是内分泌失调

内分泌失调指的不是一种疾病，而是一种身体状态。内分泌系统的组成部分为下丘脑、甲状腺、胰岛、肾上腺、性腺、甲状旁腺、垂体。内分泌系统的主要功能为以物质代谢反馈与神经系统支配为前提，对激素分泌状态进行调节，达到调节人体各种活动的目的，它是保证人体健康的前提条件。从字面意义来讲，内分泌失调指的并不是一种疾病，而是人体的内分泌系统出现异常，产生的一系列不良反应。而不同的内分泌疾病对应的是不同的症状。例如内分泌腺瘤可造成人体激素分泌过量，自身免疫力损伤导致激素分泌量减少。这些不同程度的症状均被称为内分泌失调或内分泌紊乱。以往的内分泌失调多发于中年人，年龄区间为45-55周岁。现阶段，内分泌失调的患病高峰集中在中青年，并连续呈现年轻化的趋势。其中，女性的发病率显著高于男性。

2.内分泌失调的分类

内分泌失调的分类方式有三种，分别是按照功能亢进分类、按照功能减退分类、按照腺体组织异常分类。其中，功能亢进指的是腺体增生、肿瘤、如甲亢；功能减退指的是内分泌因多种因素遭到破坏，如遗传因素，先天发育异常，如甲减；腺体组织异常指的是单纯性的甲状腺肿瘤或甲状腺癌。此外，内分泌失调还可按照发生部位分类，可分为原发性内分泌失调与继发性内分泌失调。原发性内分泌失调指的是靶腺病变；继发性病变指的是垂体病变或下丘脑病变。

3.内分泌失调病因

大多数情况下，内分泌失调是由内分泌系统发生病变引起的，其主要基本原因有三大类，分别是激素产生过少、激素产生过多、激素在靶组织抵抗。（1）内分泌腺肿瘤、半瘤内分泌综合征、基因异常、外源性激素摄入过量、多分泌腺肿瘤病会导致激素大量产生。（2）内分泌腺激素合成缺陷、分泌腺破坏、分泌腺意外的疾病导致激素产生量减少。其中，自身免疫功能遭到损害、感染、放射损伤、肿瘤压迫、手术切除、缺血坏死等因素可导致分泌腺被破坏。（3）激素在靶组织抵抗指的是激素的产生量处于正常水平，但因各种因素激素无法正常发挥其作用，如生长因素基因突变导致人们罹患侏儒症；甲状腺激素受体基因突变造成人们罹患甲状腺激素抵抗综合征。

4.内分泌失调的诱发因素

诱发内分泌失调的因素大致有4个，分别是生理因素、环境因素、营养因素与情绪因素。（1）生理因素。因体内的内分泌水平遭到破坏，激素分泌失去平衡直接导致内分泌紊乱，故内分泌失调常发于青年人。其中。女性的内分泌失调来源于遗传的可能性较大。（2）营养因素。包括饮食不节制、偏食厌食、疲劳过度。这些因素均会导致机体营养状态差、代谢能力弱、吸收功能下降等。（3）环境因素。空气环境、生活环境、自然环境、社会环境均对人体的内分泌平衡产生影响。（4）情绪因素。情绪是影响内分泌的主要因素，尤其是女性。抑郁、恐惧、焦虑、暴躁、心悸等负面情绪均会导致内分泌功能下降，继而导致女性出现各种症状，如痛经、爆痘、月经不调，重者还会出现不孕不育。

5.日常注意事项

内分泌失调者在日常需实施综合调理，养成良好的生活习惯。在饮食方面，坚持“少盐、少糖”的原则，注意营养均衡，不可挑食偏食。在饮食中多增加绿叶蔬菜，日常多食用水果，主食推荐谷薯类或全谷类。推荐食物：荠菜、绿豆、草莓、柚子、木瓜、鸡肉、薏米、菠菜、猕猴桃、鹅肉等。饮食中应尽量减少熏肉类食物，避免摄入高糖类、高脂肪食物与碳酸类饮料。减少摄取下列食物：牛腩、黄油、蛋黄、肥肉等。每日的脂肪摄入量控制在30g以内。家庭烹饪中，尽量使用健康的油，用植物油代替动物油。在日常生活方面，应适当到室外锻炼，运动遵循循序渐进的原则，切不可操之过急。睡眠方面，每天的睡眠时间应保持在7h以上。若因有失眠现象，应在睡前喝少量牛奶助眠。日常保持良好生活习惯，早睡早起，禁止过度熬夜，忌烟忌酒。

（科普作者：内黄县人民医院内分泌科 张瑞娟）