急性酒精中毒是喝酒人群中比较常见的疾病，指患者一次性饮用过多的酒精，使其中枢神经系统长期处于兴奋状态，并由兴奋状态转为抑制状态的一种中毒性疾病。急性酒精中毒可以引发患者的循环系统、消化系统和呼吸系统发生紊乱现象，严重可危及患者性命。

在医院急诊室中，如接到急性酒精中毒的患者，应立即测量中毒患者的各项生命体征，同时检查、清除中毒患者嘴里的呕吐物和鼻腔内分泌物，并在检查的过程中将患者的头向侧偏，保持患者呼吸畅通。遇到自主呼吸障碍的患者，应立即供氧。

对于各项生命特征良好并保持清醒的患者，可以采用催吐治疗，给患者饮用适量的温开水，以刺激患者喉咙，达到催吐效果，直至患者将胃部所有内容物吐尽，方可停止催吐。但对中毒严重并且神志不清的患者，可借用胃管对患者进行催吐治疗，其主要方法为：将胃管插入酒精中毒患者鼻腔，利用生理盐水帮助患者进行洗胃。

酒精中毒患者大多伴有情绪不稳定和肢体抽搐，急性中毒患者轻者则不需要特殊治疗，只要卧床休息，便可自动恢复。急性中毒患者重者常有低血压、低血糖以及酸中毒。应该给予患者注射50%葡萄糖液和B族维生素，予纳诺酮促进患者清醒。与此同时，可以给患者服用米索前列醇、硫糖铝等保护胃黏膜的药物。不过，要注意切不可给患者服用强镇定剂如吗啡和杜冷丁，防止酒精中毒患者出现呼吸抑制现象，对病情较严重的如重型颅脑损伤的患者，入院后，加压静滴20%甘露醇250ML，使用激素类药物治疗，减低颅内压，减轻脑水肿。密切关注患者意识和生命体征，防止意外发生。

对于急性酒精中毒患者来讲，大多都会出现不同程度上的意识障碍，同时伴有不同程度的恶心、呕吐等症状。因此，护士在护理患者时，应将患者头部侧于一侧，防止呕吐物流入患者气道，从而引起窒息现象。同时，在护理患者时，应时刻观察患者呕吐物的颜色和呕吐量，方便医生确定其胃黏膜受损程度。

在急性酒精中毒患者的病情逐渐平稳后，陪护人员要按照医嘱，多让患者服用果汁、清水等，既能恢复体力，又能保护胃黏膜，并且增加排尿量，使患者体内酒精可以加快排出。

大多数酒精中毒患者在酒后清醒时，都会出现愧疚和自责，家人要及时从旁劝解，同时要普及过度饮酒将会给身心带来一系列伤害。并对醉酒者严加看管，切不可让其单独相处，以免造成不可挽回的局面。

综上所述，急性酒精中毒是大多数喝酒人群中常见疾病，特别是在节假日三五好友相聚时更要切记与亲友聚会，不可饮酒过量。但当出现急性酒精中毒患者时，要快速送往医院，并随时查看和清理患者口腔异物和鼻粘膜分泌物，同时使患者的头向侧偏，保持呼吸畅通，必要时对患者进行催吐处理，到医院要与医生汇报患者状态，以上为挽救急性酒精中毒患者的急救措施。

（河南科技大学第二附属医院洛龙医院急诊科 袁志云）