脑卒中抑郁症是卒中后短时间内出现的抑郁状况，其属于多发的心理障碍，且具有较高发病率，约为40%～50%左右，是生物、心理、社会因素共同作用的结果。该类疾病会引发精神不振、记忆障碍等症状，同时还会引发脑部神经创伤，随疾病进展，患者精神障碍症状会逐渐加重，严重者还会导致血管出现破裂，进一步引发感染，对患者生活造成危害。采取有效的护理干预措施可控制疾病发展，改善临床症状。专业护理可以加强患者心理承受力，提高社会适应功能，还能帮助患者建立信心，促使肢体功能尽快恢复，还能保证患者的自尊，进而提高生活质量。

一、心理护理

脑卒中具有发病急的特点，患者会感觉生活、工作、人际关系、社会交往等在短时间内出现改变，导致心理受到震动，引发多种等负性情绪。护士需结合患者实际状况认真分析病情变化，了解患者疾病发展状况并向患者解释，使其知道有关疾病的基本知识，提高患者配合度。且护理人员还能与患者进行深层次沟通，鼓励患者战胜疾病，还可组织病友间的座谈会，让患者融入集体，缓解心理问题，维持情绪稳定，同时护理人员还需对家属进行心理指导，让家属安抚患者，尽量满足患者的合理需求。

二、治疗护理

当患者被确诊为抑郁症时，需使用药物治疗控制疾病进展，正常状况下多使用百忧解、米氮平、奥氮平等药物，护理人员需叮嘱患者按时用药。但部分患者较敏感，不愿服用药物治疗，此时护理人员应耐心劝说，还可使用一些小办法保证患者按时用药，控制病情发展。

三、康复护理

脑卒中患者的功能康复较为重要，因脑卒中会严重损害患者认知、肢体、生活等方面，导致患者出现心理异常，且抑郁会延长神经障碍的康复。因此，在监督患者实施功能康复的同时，还让家属实施专门陪护，每日辅助患者实施功能训练，主要包含慢走、肢体运动、行走的办法，以此加强康复效果。且提高各个功能可以改善患者情绪，加强战胜疾病的信心，对促进抑郁症的康复具有重要作用。

四、生活护理

护士需保证病房清洁、宽敞明亮、光照充分、整洁安全、空气清新，并帮助患者维持个人卫生，且护理人员还需多注意患者情绪变化、心理波动，若发生异常，则需及时查明原因并进行纠正。

五、安全护理

因抑郁症患者情绪波动较大，25%左右抑郁症病史者会出现自杀倾向，部分患者不愿显露自身痛苦情感，甚至强打精神以逃避护士及家属的注意。因此，需密切观察患者日常行为、言谈举止，保证患者生命安全。

（商丘市中医院康复科 张程）