冠心病是现代生活中常见的一种疾病，发病率高，病情长，病情变化快，死亡率高等特点，是生活中威胁生命的隐形大杀手，已经越来越被广大人民群众重视起来，为了大家能有一个健康的身体，今天就来给大家科普一下冠心病及其治疗和其他一些相关知识。

心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个工作的泵，随着心脏每次收缩将携带营养物质和氧气的血流经主动脉输送到全身，供给各组织细胞代谢需要。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔阻塞或狭窄，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏疾病，简称为“冠心病”。

医学上将冠心病分为五大类：猝死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）、心肌梗死、心绞痛、无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）五种临床类型。临床中常常分为急性冠状动脉综合征和稳定性心绞痛。

冠心病的临床表现主要为以下几种类型：心绞痛、心肌梗死和猝死。心肌梗死和猝死是冠心病最严重的类型。心绞痛是最常见的冠心病一种类型，典型的心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可波及大部分心前区，部分病人感觉向左肩部、左上肢、左颈部，也可放射到下颌、牙齿等部位，因体力活动或情绪激动等因素诱发，休息或口服硝酸甘油后疼痛可缓解。 还可出现其他一些症状和并发症，包括表情焦虑、皮肤冷或出汗、恶心、呕吐、上腹部疼痛、恶性心律失常、低血压、休克、呼吸困难、发绀、咳嗽、烦躁、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞等症状。

治疗：1.内科口服药物保守治疗；2.经皮冠状动脉介入治疗，包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术和斑块旋磨术，是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血运重建的主要方式。3.冠脉搭桥手术又称冠状动脉旁路移植术，即从身体其他部位获取血管材料，一端吻合到升主动脉根部，另一端吻合到冠状动脉梗阻以远区域建立血管桥，跨越冠状动脉狭窄部位，改善冠状动脉狭窄以及远端缺血心肌血供，主要适用于冠状动脉病变严重、有多支血管病变和左心室功能不全的病人。冠脉搭桥术是国际公认治疗冠心病有效方法。

冠心病搭桥术后主要注意以下事项：

1.坚持遵医嘱服药：做完搭桥术后的血管不同于健康血管，它只是相对通畅，而通畅率不仅与吻合技术、桥血管质量有关，还与患者的伴发疾病有关。同时患者的冠心病并没有治愈，其余部分的粥样硬化病变仍需要继续用药物控制，避免其再发展成狭窄病变。

2.多休息：注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，避免熬夜。

3.适当活动：避免重体力劳动和剧烈运动，可适量运动，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加活动量，以不出现胸闷等情况为前提，如果出现应及时停止活动。

4.饮食管理：还要养成良好的饮食习惯，要注意低盐，低脂饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含蛋白质丰富的食物，少食多餐，避免过饱餐；不吃辛辣刺激食物，不吸烟、不喝酒、不喝咖啡和浓茶。

5.控制好血压、血糖、血脂这些危险因素，如果术后出现房颤情况，还要服用抗凝药物，并控制好心律，

一旦得了冠心病，一定要及早就医，正规治疗，遵嘱执行，尤其是在做了冠心病冠脉搭桥术后，一定注意以上这些注意事项，只有更好的养护这座“桥”，才能使这个工作泵更好地给我们服务！

（郑州市第七人民医院心脏外科 郑利娜）