许多患者到医院接受治疗，医务人员都会指导其先进行血液检测。通过血液检测结果的指标，准确的分析患者的病症，再进行对症治疗，减少治疗费用与时间。在血液检测的时候，其中最关键的就是取血样，医院大都利用扎指血的方式取样，整个过程也决定了血液样品检测结果准确性。针对不同的患者，扎指血难度以及采用的方式也不尽相同，下面对扎指血背后的故事进行科普。

1.什么是扎指血

扎指血代表医护人员通过患者手指部位的毛细血管，进而获得毛细血管全血样品，主要为血浆、红细胞。采集的方式就是医护人员使用碘伏、酒精等消毒药品，对患者手指需要扎针部位进行消毒处理，并使用无菌针扎破手指，用力挤压手指扎破部位，收集血液样本送检。常规检查中，就是对患者血液中的细胞成分比例进行检测，并对正常数值、检查数值高低情况进行观察，以此准确判断患者病情。

2.扎指血可以检查的内容

在临床治疗的过程中，一般都是选择扎指血的方式，检测血常规。这种检测方式就是使用特定医疗设备进行分析，检测的指标包括血红蛋白浓度、血小板、白细胞计数、红细胞计数等。这些项目数值的不正常变化情况，能为医生提供参考患者病情的依据。在治疗的时候，结合血常规检测数值的实际变化情况，对病情、用药方案进行优化调整。若白细胞计数数值上升的情况，就可能是因为细菌感染、血液性疾病。

3.扎指血手指选择

对于现代医学采集血液样本的方式进行分析，主要分为静脉采血、皮肤采血、真空采血。临床使用的方式就是静脉采血、皮肤采血。扎指血属于皮肤采血范围内，取血方式就是通过手指收集毛细血管、微动脉、微静脉混合血。所以，在采集血液样品的时候，就要舍弃挤出的第一滴血，避免混入组织细胞液影响检测结果。一般来说都是选择左手无名指取血，选择的主要原因如下：第一，手指指尖毛细血管网络丰富，可以使得医护人员收集足够检测血液，避免出现大量出血情况。第二，日常生活中，人们使用右手的时间较多，如果选择右手采样，则可能影响生活中手部功能应用。第三，无名指指尖采血，患者的疼痛感较轻。

4.扎指血流程

患者伸出左手后，需要观察是否存在水肿、充血等情况。确认无误以后，使用75%的酒精棉球进行局部消毒处理。使用酒精则能有效地消除无名指细菌、手指油脂等，还可以增加手指毛细血管血流量。酒精干燥以后，以刺血针取血，刺血深度大约为2-3毫米。刺血之后，等待末梢血流出，擦去第一滴血，采集第二滴血。若没有正常留出，则要使用手挤压。完成采血以后，以干棉球压住止血。还要丢次刺血针，避免交叉感染。

5.扎指血注意事项

无论采取哪种采血方法，都是为了尽快确认身体是否健康，因此在采血之前需要做好宣教工作，让采指血者有一些了解。通常血液检验需要空腹，也就是在进行血液检验前不能吃东西，最好选择早晨，一旦吃了东西势必会影响到检验结果，可以少喝一些温水。采指血之前，手臂自然下垂10秒钟，让指尖处于充血的状态，在将手指扎破之后，轻轻地按压血管，让血液流出来，因为第一滴血中很可能存在组织液，因此使用棉签擦干净，取第二滴血。此外在采指血之前，不要剧烈运动，剧烈的运动会消耗机体能量，形成乳酸类性物质，所以保持充足休息。若是在采指血前饮酒，那么血液中也会有酒精，所以也不能饮酒。为了保证采指血的有效性，在采指血前几天最好吃一些清淡的食物，不要吃太过油腻的食物。

（河南省荣军医院检验科 朱娅琪）