
5分钟教你看懂尿常规
2022-11-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】尿常规作为体检的常规体检项目,用处一直都很大。尿作为肾脏的产物,能反映很多肾脏的问题,对其他疾病的筛选也有重要意义。然而,面对报告单上的各项指标和数据,很多人都一头雾水,今天就教大家如何看懂尿常规报告。
一、什么是尿常规?
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,可以观察用药前和用药过程中尿液的变化,直接、迅速地反映泌尿系统代谢等情况。尿常规还可用于其他系统疾病的诊断,尿液来自血液,凡可引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成分的变化,例如:糖尿病、急性胰腺炎、黄疸等疾病,还有妇科以及产科疾病的诊断,例如:绒毛膜癌等。尿常规检查对患者无创伤,取样方便,检验方法成熟高效,被称为“无痛的肾活检”。
二、如何看懂尿常规报告单?
1.尿液颜色
正常:黄色透明。
异常:如果尿液比较浑浊,可能尿液有结晶或者是尿液有大量的白细胞,这个时候我们再结合尿液化学检查和尿液有形成分的检查,就可以做出判断。
2.尿比重
正常:参考值1.015~1.025,尿比重是指在4℃的条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。
异常:尿比重升高可能是由于高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等。尿比重降低可见于慢性肾衰、慢性肾小管间质损伤、尿崩症、神经性多尿等。
3.尿pH
正常:正常值为4.6-8.0,平均值为6.0。
异常:饮食会影响尿pH,如吃大量肉类及高蛋白食物尿pH就会降低,吃大量蔬果pH则会偏高。疾病引发的pH降低,多见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病等,pH升高多见于频繁呕吐、碱中毒等。
4.蛋白质,尿蛋白
正常:“-”阴性,正常情况下尿中不应该出现尿蛋白。
异常:尿蛋白出现“+”提示可能存在肾病,“+”越多病情越严重,剧烈运动、高热、高蛋白饮食等也可能引起蛋白尿,但这些原因引起的蛋白尿一般不超过一个“+”。建议尿蛋白出现“+”后,就去做24小时尿蛋白定量检查。
5.葡萄糖
正常:“-”阴性,尿中不应该有葡萄糖。
异常:出现“+”首先要排查糖尿病,“+”越多说明尿液中葡萄糖含量越高除了糖尿病,慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等都可能有尿糖,如血糖正常而尿糖异常,要注意是否摄入大量糖类,又或者是静脉注射葡萄糖、肾性糖尿、妊娠等原因引起,具体原因需进一步检查确诊。
6.尿酮体
正常:“-”阴性,正常尿中只存在微量的酮体。
异常:“+”阳性,“+”越多酮体含量越高,常见于糖尿病酮症酸中毒,还可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。
(上蔡县人民医院检验科 关丽君)