随着科技的发达，人们生活水平的提高，生活方式的改变，电子产品的普及，近几年又受疫情的影响，学生网课的开展，很多人眼睛出现了不舒服，去医院就诊后，被医生诊断为干眼，那么干眼具体是什么眼病呢，下面我们一起来学习一下吧！

一、什么是干眼？

有研究表明，世界范围内干眼的发病率逐步升高，目前已成为眼科发病率最高的疾病之一，据估计目前我国干眼患者接近3亿。干眼随着发病率的逐渐增高，人们对干眼的重视程度也在逐渐提高。

干眼主要包括泪液分泌减少，泪膜稳定性下降，泪液渗透压增大，眼部舒适度降低，眼表上皮改变，视觉功能受损等，是一种多因素导致的慢性眼表疾病。主要症状有：眼睛干涩，易疲劳视物，眼睛灼热，有异物感，视力不稳，流泪怕光等。

二、为什么会得干眼？

干眼是由多种因素引起的，具体有以下几种：

1.眼部因素：睑板腺功能异常、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等，感染性结膜炎、过敏性结膜炎；眼睑皮肤及结膜松弛、泪阜部增生、眼睑痉挛、眼型粉刺等多种原因引起的泪液动力学异常。

2.全身因素：更年期后的女性甲状腺功能异常，糖尿病，痛风等，其他如维生素A缺乏，雄性激素缺乏等。

3.环境因素：空气污染，光污染，射线照射，海拔高，湿度小，风力大等。

4.生活方式相关因素：手机电脑操作时间长，户外活动少，近距离平面固视时间长，睡眠不足，空调使用，吸烟，角膜接触镜佩戴时间长，眼部化妆，开车时间长等。

5.药物相关因素：更年期激素的补充，服用抗抑郁、抗组胺、抗胆碱、抗精神病药物及利尿药、避孕药剂、全身化疗药物等，眼部使用含防腐剂的消毒液、抗病毒药、抗青光眼药（感受器阻断剂等）和眼药水、眼膏等。

6.手术相关因素：眼表面光洁度改变或弯曲度改变、泪道管径扩大、泪小点位置异常、睑缘缺损等各种手术引起的泪液动力学异常。也有可能导致干眼的，如激光角膜屈光手术、白内障摘除手术等。

7.其他因素性：焦虑、抑郁等情绪。

三、得了干眼怎么治疗？

干眼作为一种多因素疾病，当出现干眼的症状时，不能自己买眼药水解决问题，需要到医院检查眼睛的泪膜、泪液分泌量等，确定干眼的类型和程度，尽可能去除病因，然后给予长期和个体化治疗。

目前主要治疗方式有：

1.针对病因治疗：需要配合专科医师针对病因进行治疗，改变不良的生活习惯方式和用眼习惯，避免长时间近距离用眼，改善工作和生活环境。及时停用可能引起干眼症状的全身或局部应用的药物，需听取专科医师的指导意见，如干燥症、糖尿病等全身性疾病。

2.药物治疗：常用的有玻璃酸钠眼药水，普拉洛芬眼药水，环孢素A眼药水等。以上药物均需在眼科医生的指导下使用。

3.物理治疗：热敷，睑板腺按摩，强脉冲光（IPL），矢量热脉动系统（LipiFlow)，角膜接触镜佩戴，湿房镜佩戴等等。

4.手术治疗：对于以上治疗无效的难治性干眼可考虑手术治疗，眼睑缝合术、睑内外翻矫正术、结膜瓣遮盖术、结膜松弛切除术和腺体移植术等。

5.其他：干眼是一种慢性眼表性疾病，由多种因素造成，不仅会造成人眼睛的多种不适，而且治疗时间长，使人的生活质量在很大程度上降低，严重的还会造成人的情绪或心理上的失调。研究显示，干眼相关焦虑的发病率约为39%~63.6%，相关抑郁症的发病率约为25%~53.7%。因此我们不仅要重视导致干眼发生的因素和治疗，同时要及时排除心理疾病隐患，必要时接受心理专科医生治疗。从而更好地改善干眼病情。

四、眼睛是心灵的窗户，预防干眼，我们需要做些什么？

1.减少用眼时间，眼睛是我们除了睡觉一直处于工作状态的。在集中精力看书或连续使用电子产品时，眼睛一般处于高度集中的状态，正常眨眼次数减少，眨眼次数少于每分钟5次，眨眼的次数可能只有平时的1/3左右，因为学习和工作的专注度高，眼睛内部的润滑剂和酶类物质分泌大大减少，所以容易造成眼睛干涩。在学习和工作的时候，一定要注意尽量多眨眼，学习工作一段时间后要闭眼休息一会儿，让眼睛放松一下。

2.对于隐形眼镜大家都不陌生，是纠正屈光不正的方法。根据调查发现大量隐形眼镜佩戴者眼睛会出现眼睛干涩、灼热或异物感等症状，也是干眼的危险因素，在平时生活中尽量不要长时间戴隐形眼镜。

3.爱美之心人皆有之。随着人们生活水平的提高，对自身形象的要求也越来越高，化妆的年龄也在不断地往前挪。但是，化妆品容易使眼部睑板腺口阻塞，使泪液分泌通道不通畅；此外，化妆品属于化学物质，长期使用会导致睑板腺堵塞加剧，甚至引起局部慢性炎症反应，从而改变泪液中脂质分泌物的黏稠度。因此在日常生活中，可以减少化妆的次数。

4.有相关研究表明睡眠时间越短，干眼的患病率就越高，在日常生活中要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，减少熬夜。

5.长期从事计算机操作的人员，平日饮食中应增加摄取富含维生素A、维生素B1、维生素C及维生素E的食物。电脑使用时，屏幕向下倾斜，保持眼睛视线向下30度左右，眼睛距离所看到的屏幕60cm以上。

6.有研究表明，某些眼药长期使用或滥用，易破坏泪膜的稳定性，并会对角膜上皮细胞产生一定的毒性反应，导致角膜细胞的通透性被破坏，造成眼睛不适，反而使干涩的眼睛症状加重，因为眼药中含有防腐剂。所以眼药不能过量使用，合理使用要在专业医师指导下进行。

7.生活中可用热毛巾、蒸气眼罩等热敷，能促使睑板腺腺管内的油脂融化，使之较快排除，热敷时也要注意温度，一般为43度左右，温度不能过烫，以防烫伤。

8.有研究发现，经过12周有氧运动后，干燥综合征患者的疲劳感、抑郁程度均有明显改善。日常生活中适当增加运动锻炼，既能增强免疫力，又能缓解眼睛干涩的症状，还能改善焦虑、郁闷的情绪。

（郑州大学第一附属医院眼科门诊（2）陆萌萌）