随着经济的发展，社会的进步，人们的健康意识明显提高。各种急危重症、意外伤害时有发生，威胁着人们的生命和健康， 意外情况已成为危害人类健康的全球性公共卫生问题。公众急救知识的普及可以明显降低突发事件和急危重症发生时的伤残率和死亡率，提高生存质量。我国近年来在急救知识普及方面有了较大的发展，急救知识的普及使公众能得到及时、有效的现场自救和互救，为患者赢得宝贵的抢救时机，提高抢救成功率。

医学统计调查发现，如果是心脏骤停病人每推迟抢救1分钟，复苏成功率就下降10%，4 min内实施急救，抢救成功率为50%，超过6分钟，就会造成严重伤害，即使苏醒，也会变成植物人；而10分钟后，病人就基本失去了希望，因而“4 min”被称为救命的“黄金时间”。急救强调的是速度，而通常情况下救护车到达现场还需要一段时间，这期间是心搏骤停、人工复跳的“黄金时间”。但由于我国部分公众急救意识较差，不了解急救知识和技能，让很多生命贻误了宝贵的抢救时机。所以急救知识的普及是很有必要的。今天我们重点给大家讲一讲心脏骤停的急救知识。

那么我们如何判断患者是否心脏停止跳动了？

首先要判断患者是否有意识，呼叫患者后如果患者没有答应说明他的意识是丧失的；第二要关注患者是否呼吸，查看呼吸的方法，首先看患者胸部是否起伏；或者可以用面颊，放到鼻孔去感受气流，如果没有气流就可以判断他没有呼吸；第三判断有没有心跳，可以采取触摸人体的大动脉进行判断，最简单的可以摸颈动脉，颈动脉的位置就在喉结旁边两寸的地方，同时也可以摸股动脉就在腹股沟的中间，如果有搏动可以触到强烈的搏动，而判读这样的过程中最好是在十秒钟完成，这样有利于下一步的抢救开展。

一旦判断心脏骤停要争分夺秒，立即开展急救。

首先不要慌张，一是要呼救，招呼其他人来跟你一起抢救病人，同时要拨打120，请专业的医护人员来做，进行心肺复苏的一个后续治疗，等待的同时你自己一定要先开始心肺复苏。

 1.立即在原地让病人平躺在硬面的床上或者是地面上保持仰卧位，解除上衣扣、领带，清除口鼻异物，跪到病人身边，左手抵在病人前额，右手抵住病人下巴，使病人下巴尽可能向上，以打开病人气道畅通呼吸。2.为病人开展胸外心脏按压，按压部位位于胸骨中下1/3处，两手掌根重叠交叉，借助整个身体的力量垂直向下均匀用力，使病人胸骨下陷5厘米左右，按压频率为100-120次/分，按压后需使胸部充分回弹，连续按压30次（时间在20秒左右），频率是每30次心脏的复苏，要做人工呼吸2次。持续按压并给予人工呼吸交替反复进行，5个轮回后需要判断生命体征，如果依然没有自主生命体征，都需要继续下一次循环，直到120医务人员赶到现场进行抢救；如果患者呼吸、大动脉搏动恢复，生命体征恢复正常，也需要立即送到医院，明确诊断和进行下一步治疗。值得强调的是，如果现场有自动体外除颤仪（AED），要马上使用自动体外除颤仪（可以根据机器语音提示，按照提示步骤进行操作）。 

综上所述，提高公众的急救普及意识，加大急救知识的宣传力度，加强急救培训，正确掌握急救措施，可以提高心脏骤停的抢救成功率，降低死亡率，减少不必要的损失。最后，希望今天的急救常识对每个人都能有所帮助，小常识，大用处。

（科普作者：商丘市第四人民医院急诊外科  郑立忠）