辐射自古存在，宇宙星际射线、紫外线、土壤和岩石等都有一定的辐射，只不过比较低，对人体的影响微乎其微在医院经常听到患者询问拍胸片有辐射吗？对身体伤害大吗？相信好多人都有这样的疑问，每当说起放射检查，就谈“辐”色变，那么放射检查对身体到底会造成危害吗？ 今天，我就来谈一谈大家最关心的问题——电离辐射。

所有的放射科检查都有辐射吗？

不是所有检查都有辐射，辐射分为电离辐射和非电离辐射。我们平常所说的辐射是指电离辐射。

非电离辐射：已经广泛应用于我们生活，如：电脑、手机、微波炉、MRI、B超等，对人体几乎不产生损害。

电离辐射：放射科检查一般包括：CT（计算机X线断层扫描）、MRI（核磁共振）、DR（数字化拍片机器）等，其中DR和CT检查的工作原理是依赖X线的穿透性、感光作用和荧光作用，它们产生的是“电离辐射”，因此这两种检查具有辐射作用。核磁共振（MRI）检查的工作原理是人为制造磁场，然后经过一系列的射频脉冲激发、采集、转换信号，最终得到图像，它产生的是“电磁辐射”，对人体并无危害。

这些辐射对人体会产生影响吗？

大部分放射科的检查都含有电离辐射，但是有辐射并不等同于“伤害”。随着科技的发展，影像科的设备也在不断地更新，辐射安全做得越来越好，大大降低了辐射剂量。而且在来自ICRP（国际辐射防护委员会）的报告称：低于100mSv的辐射对人体的伤害是比较小的。目前放射科的所有检查项目辐射剂量都在安全范围之内，只要不是频繁做检查，根本不用担心辐射的问题。比如：一次四肢X光检查的有效辐射剂量约在0.001mSv左右，大约相当于暴露在自然界环境中3小时接触到的辐射量。一次胸部X光片检查的有效辐射量在0.1mSv左右，大约相当于暴露在自然界环境中10天接触到的辐射量。

辐射对身体会带来哪些危害？

辐射对人体的危害很多，辐射会对人体的循环系统和身体的免疫系统造成强烈的影响。还会诱发癌症的发病率，加速人体癌细胞的增殖。辐射会造成人体中枢神经的受损，因此接受辐射过量后会导致失眠、多梦、头晕、头疼，甚至还会产生焦虑、恐慌等情况。长期受辐射，会导致浅睡眠的时相延长，深睡眠的时相不足，长此以往会出现神经衰弱、定向力障碍等情况发生。辐射会引起严重的心脑血管系统的改变，例如出现冠心病或者会造成冠状动脉血管痉挛，导致出现胸闷、气短、心悸、心前区不适等临床症状。辐射还会对人体的内分泌及生殖系统造成一定的影响。

放射检查前的注意事项

放射学检查是一种诊断疾病的重要手段，但受到过量的X射线照射，对人体健康亦会有一定危害，照射剂量越大、年龄越小危害性越大，我们要尽量减少辐射，因此检查前一定配合检查要求：

1.脱去可能影响检查的衣物、首饰，按要求摆好检查体位，调节呼吸等，确保一次性检查成功。

2.放射工作人员对必须进行X射线检查的患者，应尽可能缩短照射时间和尽可能缩小照射野，并对检查部位附近的敏感组织器官（例如甲状腺、生殖腺、眼球的晶状体等重要器官）采取铅帽、颈套、围裙等进行屏蔽防护。

3.放射工作人员应正确、合理地使用X射线检查，凡能使用其他手段达到检查目的的，应尽可能避免使用X射线检查。

4.孕妇（尤其是怀孕初期三个月内）和婴幼儿由于对电离辐射较为敏感，故应慎重选择放射影像学检查，非特殊需要，在短时间内应避免重复进行X射线检查。

5.家属尽量不要陪同检查，如果确实需要，陪同人员应做好辐射防护（如：穿戴铅衣、铅围脖、围裙等）。

6.候诊时，要留意检查室门口的工作警示灯，灯亮时千万不要在门口警示线内停留。

7.对于影像学检查，在保证疗效或诊断结果的前提下尽量选用最适宜的剂量，选择最佳的条件与最适当的操作技术，把受照剂量减少到最低水平。

在做检查时，医生不会随意让患者暴露在辐射下，会尽量将辐射暴露保持在“合理可行的最低范围”，也会给患者和家属穿上铅衣做好防护，减少辐射，所以大家不必过度谈“辐”色变，最后提醒大家，对于放射辐射，“预防为主”，避免给自己和他人带来不必要的辐射伤害。

（夏邑县人民医院CT室 杜文芳）