肺癌是如今全球死亡率居首位的恶性肿瘤，我国不但人口众多，而且民众寿命长，由于癌症在中老年人群中高发，于是我国成了世界上肺癌患者最多的国家。我国的肺癌不但数量多，而且发病率还在不断地增长。据报道近30年我国肺癌的发病率上升超过400%，进一步加强肺癌的防治已是刻不容缓之事。今天我就给大家讲一些关于肺癌筛查和早诊的小常识。

世界卫生组织将每年的11月17日定为国际肺癌日，通过国际肺癌日宣传，旨在呼吁全社会重视肺癌的预防，规范肺癌的诊治，提高对肺癌的筛查意识。

为什么要进行肺癌筛查？

研究显示，肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，Ⅰ期患者的5年生存率为55.5%，而Ⅳ期仅为5.3%。所以如果早发现、早治疗，可以大大提高患者生存率。

肺癌筛查的建议

一．筛查人群

建议肺癌高风险人群应进行肺癌筛查，肺癌高风险人群指符合以下条件之一的人群：

1）对于烟龄超20年日均吸烟超20支的45周岁以上的人群，建议每年常规检查，如有咳嗽不止、咯血、胸痛的症状及时就医。2）对于长期接受大量放射线及化学有毒物质的人群。3）对于常年吸二手烟的人群。4）常年烹饪的厨师及中年女性。5）有肺癌家族史者。 

做哪些检查可以检测肺癌

① 实验室检查（包括血液肿瘤标志物检查和痰细胞学检查）；② 影像学检查（包括X线胸片、胸部CT、PET-CT检查）；③ 内镜及其他检查（包括支气管镜检查和超声支气管穿刺活检术、纵隔镜检查、胸腔镜或肺活检）。     

如何预防肺癌的发生？

1. 戒烟和拒绝被动吸烟：有80-90%的肺癌是由于主动吸烟或被动吸二手烟所致，因此，戒烟和拒绝被动吸烟是目前预防肺癌最有效的方法。

2.在日常饮食基础上适量增加富含胡萝卜素的食物摄入，包括黄色、绿色蔬菜以及新鲜水果的摄入。建议每天摄入蔬菜的量300-500克，水果的量为200-350克，但是对于含β-胡萝卜素和维生素A的保健食品和/或补充剂不能过量食用。如果血硒水平低，要多摄入富含硒的食品，如坚果、种子仁、小麦胚芽、肉、蛋、蘑菇、大蒜等食物。

3.重视定期体检：如果合并有肺部慢性疾病尤其是有肺癌家族史者、45岁以上人群，定期进行低剂量螺旋CT检查，争取做到早发现，早治疗。

4. 保持良好的生活习惯和生活态度：如生活规律，心情愉快，劳逸结合，积极锻炼身体，可增加防病抗病的能力。

5. 控制空气污染：关于大气污染和职业病方面的控制，需要政府部门的监督和管理。对于我们个人来说，在空气污染时尽量少出门，更不能进行室外锻炼，养成出门戴口罩的习惯非常重要。另外为了预防室内污染，我们要保持厨房通风，厨房一定要安装抽油烟机或排气扇；烹调时最好不让油锅冒烟，少用煎炸烹调方式；室内装修要采用环保材料，装修完成后尽量通风一段时间后再入住。  

肺癌的早期治疗

目前临床上采用最多、效果最好的方法是腔镜手术，相比开放手术，通过在胸壁上打小洞的手术方式可以大大减少肺手术的创伤，有利于患者的术后恢复和减轻疼痛。同时，减少手术切口创伤只是微创的一方面，另一方面，通过术前精准定位，术中冰冻病理的精确分型，选择合适的病人进行有限的肺切除和选择性淋巴结切除，在保证手术切除效果的前提下，尽可能减少患者的内在脏器损伤。

以上就是今天我给大家科普的肺癌相关常识，通过以上内容可以看出肺癌筛查与早诊早治，是降低肺癌死亡风险的有效措施，不仅促进个人健康，也有助于提高全民健康水平。  （科普作者：三门峡市中心医院呼吸内科 王永丽）