在日常生活中，很多人会出现眨眼、眼皮跳等情况，多数人认为这无伤大雅，也不用放在心上，但如果眼皮不停地跳动，就可能是患上了面肌痉挛。眼皮跳动、嘴角不自觉上扬、嘴角歪斜都是面肌痉挛的具体表现。那么，面肌痉挛究竟是什么病呢？我们又该如何治疗呢？

一、什么是面肌痉挛

面肌痉挛主要指面部抽搐，大多数患者会出现一侧面部抽搐，极个别患者会伴有双侧面部抽搐，有时还会累及到嘴角和颈部，这种抽动情况大多在情绪激动、精神紧张或疲惫时加重。面肌痉挛多发生于中老年及女性群体中。在日常生活中，多数人会出现眼皮持续跳动，这可能与自身休息不足、过度用眼、眼睛疲劳、精神过于紧张、外界刺激等因素存在明显关联性，部分症状可在休息后可得到缓解或自行消失。但是，若间接性眼皮跳动超过三个月，或者随时间推移，还出现眼皮跳、嘴角和面部肌肉抽动症状，极有可能是面肌痉挛的征兆。

按照发病原因不同，面肌痉挛可分为原发性和继发性两种类型。前者与面部神经受到异常血管的压迫有关；后者主要与桥小脚部位存在肿瘤、蛛网膜炎、炎症等因素存在明显关联性，前者更适合开展手术治疗。

二、面肌痉挛的临床症状

1.初期症状。患者常出现不同程度的上下眼皮跳动，并表现出间歇性不自主痉挛或震颤，这种症状会逐渐向下发展，延伸到嘴角周围及其他面部肌肉，并以嘴角痉挛最为明显，可持续数秒至数分钟。

2.中期症状。疾病进展至中期，患者的面部发病则会呈缩小状态，主要表现为眼睛变小、鼻唇沟变浅、口角发生歪斜等，多数患者会因精神过于紧张、情绪激动、疲劳等原因出现抽搐加重症状，且无法自行控制。

3.后期症状。后期患者常伴有头痛、耳鸣等症状，影响进食及语言功能，若不及时实施治疗，极有可能导致面部塌陷，使患者出现大小脸及面肌萎缩等症状。

三、导致面肌痉挛的原因

1.血管压迫。多数患者出现面肌痉挛的原因是管压迫面部神经所致，短期血管压迫会引发血管痉挛及血流不畅，长期血管压迫会导致面部肌肉组织出现坏死。

2.非血管压迫因素。肉芽肿、肿瘤、囊肿等肺血管压迫因素也会导致面肌痉挛。

3.炎症。面神经炎症会导致面神经水肿和神经功能异常，进而引发面肌痉挛。

4.面瘫后遗症。面瘫患者在未完全康复时容易出现眼睑闭合不全、口角歪斜、面肌痉挛等并发症。

5.肿瘤和手术。少数患者是由外伤、肿瘤或外科手术导致的患侧面肌痉挛。

四、面肌痉挛的治疗方法

1.药物治疗

口服药物。奥卡西平能够稳定人体面部过度兴奋的神经元细胞膜，阻遏神经元产生重复放电现象，有利于降低突触冲动传播，缓解由于面神经受到刺激引发的面部肌肉异常抽搐症状。

肉毒素。肉毒素能阻断神经肌肉的传递，从而有效减轻面肌痉挛程度，临床常用的肉毒素药物是注射用A型肉毒素。

2.手术治疗

微血管减压术可以在显微镜下分离被压迫的血管和面神经，该手术治疗效果理想，临床治愈率高，复发率不到10%。极少数患者会出现面肌瘫痪、听力受损等并发症，但随着面神经的修复，面瘫及听力降低等症状会自行消失。

以上就是有关面肌痉挛的症状、原因、治疗方法等知识，面肌痉挛会影响患者的身心健康，在日常生活若出现面肌痉挛症状，应及时到医院开展治疗，同时，患者在日常生活中也要调整心态，放宽心情，坦然面对疾病。

（夏邑县中心医院神经外科 刘骞）