随着人们生活水平的提高，人们对自身健康的关注度也越来越高。现在多数人每年均会进行一次健康检查。在健康检查的时候，相信有不少人经过彩色超声检查或者CT检查提示自己有肝囊肿情况，部分人的囊肿较小，只有几毫米，大的可能有7~8cm，甚至更大。人们一旦发现肝脏上出现囊肿，会感到恐慌。那么当体检查出有肝囊肿我们要如何应对呢？什么是肝囊肿呢，是否需要治疗呢？下面我们一起来了解一下。

肝囊肿在正常健康检查中比较常见，其本质就是肝脏中出现小水泡，水泡大小不一，且可能是单个也可能是多个。肝囊肿的发生原因临床上通常认为是先天性的问题，与日常饮食习惯关系不大。肝囊肿患者的临床表现主要为：若囊肿较小患者一般无明显症状，囊肿增大后可能会导致患者出现食欲下降、餐后饱腹感、上腹部胀痛等，患者可能会在上腹部摸到肿块。另外，肝囊肿患者可能会出现合并囊内感染情况，导致患者出现继发性发热、腹痛症状。

肝囊肿有哪些危害呢？上面我们了解到肝囊肿是肝脏上出现的水泡，水泡中有囊液，通常为清亮透明的液体，对我们身体无害，且对肝功能无影响。但是当囊肿体积增大到一定程度时，还是会导致一些问题的产生，主要是囊肿对机体内的脏器产生压迫导致的腹胀等症状。除此外，若囊肿内出现感染或者囊内出血情况，也会对人的身体产生影响且比较严重。但是，大家担心的说囊肿会不会癌变，这一点可以肯定，囊肿只是囊肿，不会变化成为肝癌。

肝囊肿要怎么复查呢？人们体检发现肝囊肿后，医生会告诉我们不需要治疗，定期复查就行。那么我们要如何定期复查呢。肝囊肿其实最好的检查方式就是进行腹部彩超，该方法可以明确诊断肝囊肿大小，位置，且具有较高的敏感性和准确性。医生让我们定期复查主要是为了观察肝囊肿的变化，包括大小以及囊液变化，是否会有囊肿内感染或者出血等情况。另外，肝囊肿的生长速度比较缓慢，通常无明显的不适感时，每年做一次彩超观察囊肿大小即可。

肝囊肿到底需不需要治疗呢，什么时候才需要治疗呢？上面我们讲了，肝囊肿通常情况下对人体无害，且囊肿较小时，人体都无明显的感觉。囊肿直径小于5cm时，无明显临床症状，无需治疗。当囊肿直径大于5cm时，需积极治疗。因为，囊肿过大会对周围正常肝组织造成压迫，影响其血供，造成肝区胀痛等一些临床不适。另一方面，囊肿越大合并出血、感染的概率就会增高，一个是会出现相应的临床症状，如：发热、肝区胀痛等；另一个是治疗上面的难度和时间都会增加。

肝囊肿应该怎么治疗呢？对于肝囊肿的治疗主要有两种方式，超声引导下囊肿穿刺硬化治疗和腹腔镜囊肿去顶术。超声引导下囊肿穿刺硬化治疗主要是在超声引导下经皮，将穿刺针刺入囊腔内，抽出囊腔内液体，再注入硬化剂，破坏囊壁细胞，使囊腔吸收，囊肿消失。该方法只有针尖眼大小的伤口，属于微微创，具有操作简便、安全；疗效确切；费用低；不留瘢痕；可门诊治疗等优点。腹腔镜囊肿去顶术是通过腹腔镜进行囊肿开窗引流治疗，就是将脏器囊肿突出在外的囊壁切掉，引流出囊液。相较于超声引导下穿刺硬化治疗创伤大，费用、复发率高。因此，肝囊肿不可怕，只要正确认知，不需要过度担心，无不适感不需要治疗，有问题时及时干预，不会发生癌变。

（河南科技大学第二附属医院超声科 付伟娟）