随着现代社会的高速发展，人民的生活水平明显提高，老百姓对自身的健康问题也越来越关注，经常会到医院做健康体检或者做一些仪器检查，我在医院常常会遇到一些患者询问，怀疑自己得了脑梗死，不知道需要做什么检查，今天就这个话题和大家聊一聊。

首先我们了解一下什么是脑梗死， 脑梗死又称缺血性脑卒中，脑梗死指由于脑动脉血管阻塞引起脑血流量减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致坏死软化，出现局灶神经功能损害等症状和体征，这被称为缺血性脑卒中，是日常生活中非常常见的一种疾病，发病率高，在全部卒中人群中缺血性脑卒中，大约占有45%到80%。脑卒中的危害非常严重，容易遗留后遗症。  

脑梗死的发病病因：脑梗死主要是因为多种病因导致脑动脉出现闭塞，脑动脉出现闭塞以后，支配区的脑组织出现缺血缺氧坏死，就形成脑梗死，这就是脑梗死形成的大致过程。导致脑梗死形成的原因是非常多，最常见的是动脉粥样硬化，一般见于中老年人，患者可能与高血压、糖尿病，吸烟、喝酒等危险因素有关，这些危险因素导致动脉内膜出现破坏，导致动脉管腔狭窄甚至闭塞，从而形成脑梗死。神经元对缺血缺氧是十分敏感，只要动脉出现闭塞，很快就出现神经元的损伤，一定要尽快到医院去治疗。

临床症状：脑卒中的症状有很多，可以表现在以下几方面：1、肢体麻木或无力，通常是一侧肢体的麻木和无力。2、讲话口齿不清楚或者无法正常讲话，不能听不懂别人讲话。3、口角歪斜、饮水呛咳、吞咽困难、流涎。4、头晕、头痛、恶心、呕吐、行走不稳、意识不清、肢体不自主抽搐、视物不清。5.大面积脑梗死患者还会出现意识障碍，二便失禁，高热等，甚至危及生命。

那么脑梗死到底都需要做哪些检查？（1）脑CT及核磁共振（MRI）检查可显示脑梗死的部位、大小及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。（2）超声心动图、胸部X线摄片、血压监测、心电图等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。（3）脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。

一般根据患者的发病年龄 ，既往病史，临床症状、辅助检查结果，脑梗诊断基本没有问题，一旦确诊急性脑梗死后，应该马上住院治疗，急性脑梗死的治疗原则是： ①综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②预防和治疗缺血性脑水肿。③急性期应早用脑细胞保护治疗，可采取综合性措施，保护缺血周边半暗带的脑组织，避免病情加重。④加强护理和防治并发症，消除致病因素，预防脑梗死再发。⑤积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。⑥积极进行早期规范的康复治疗，以降低致残率。

 预防：主要包括危险因素的控制，其中危险因素包括高血压，一定要把血压控制在理想范围内，最好是低于140/90mmHg。同时还要控制糖尿病，使患者的血糖达到理想的状态。控制血脂特别是血脂中的低密度脂蛋白，一定要控制在正常范围的下限。建议病人戒烟、限酒，而且要减轻体重，进行体力活动以及自我的锻炼。对于动脉硬化引起的脑梗死，如果患者发现血管狭窄以及有斑块，建议患者口服他汀类保护血管内膜的药物。同时可以口服抗血栓的药物。

关于脑梗死做什么检查的知识今天就给大家科普到这里。

（睢县中医院影像科 秦巧云）