婴幼儿受到疾病的影响，有时不得不进行手术治疗。对于家长来说，孩子需要进行手术治疗，家长除了心疼外，还会打听手术、麻醉对孩子的影响。部分家长听说全麻会影响孩子的智力发育，全麻真的会对儿童的智力发育有影响吗？我们来具体看看麻醉医生怎么说。

智力主要是指人对事物的认知和理解能力，同时包括对知识的运用和问题的解决能力，智力包括记忆力、观察力、想象力、思维力和判断力等。有研究发现，儿童时期是智力发育的关键时期，早期阶段经验获得的越多，智力发展也越高。婴幼儿患者在进行手术治疗时，需要进行麻醉，麻醉药物的作用主要是通过阻断患者的痛觉传导，以减轻患儿在治疗期间的痛感，并不会对患者的智力产生影响。在临床手术期间，麻醉医生结合手术的具体情况，不断的为患者追加麻醉药物，当手术停止时，也会停止给药。全身麻醉主要是通过麻醉药物阻断痛觉向患者的大脑传导，对痛觉反射和意识传导产生暂时抑制效果。在手术期间，麻醉医生会密切注意患者的心率以及血压等生命体征变化，确保患者各脏器功能的正常功能，一旦出现异常会立即进行干预。有文献研究发现，不论患者在进行全身麻醉还是局部麻醉期间，只要手术期间重要脏器以及大脑不存在缺氧状态，均不会对患者的智力发育产生影响。

儿童进行一次全麻手术就会对智力产生影响，导致孩子变笨这一说法是不科学的，是缺乏根据的。但全麻对儿童就完全没有风险吗？事实上，儿童进行全身麻醉手术治疗肯定是有一定的风险的，且小儿麻醉的风险要高于成年人。

儿童由于生长发育尚不完善，且各个器官功能尚未发育完善，身体的代偿能力较弱，尤其是体内的氧储备能力较低，血液总量较少，在手术期间发生麻醉意外的可能性更高。另外，从解剖学角度来讲，儿童的头大、脖子较小，舌头较大，极易导致儿童呼吸道畅通的难度较大，且容易出现插管困难等情况。儿童在进行麻醉时的护理难度也远高于成年人。儿童在手术期间一旦出现呕吐、大出血、喉痉挛发生窒息以及心搏骤停等情况，极易导致患儿的大脑出现缺氧情况，对脑细胞产生损伤。但是导致这一情况的产生和全身麻醉期间麻醉药物的使用并无直接的联系。因此，小儿全麻手术期间，医生要密切观察患儿对药物的反应，一旦出现不适症状及时采取措施进行干预，避免出现麻醉意外情况。

儿童进行全麻手术治疗，不论是对家属还是对儿童而言均是重要的事情，在手术之前，负责麻醉的麻醉医师需要与患儿及家属进行交流沟通，充分了解患儿的具体情况，并告知患儿家属手术前以及手术中需要注意的事项，鼓励患儿积极配合医生，帮助患儿消除恐惧心理。同时，患儿家属要详细告知麻醉医生小儿的疾病史以及过往的身体状况以及药物过敏情况，便于麻醉医生结合患儿的各项检查结果和身体情况和手术类型，选择最佳的麻醉方式及麻醉药物，确保儿童可以顺利完成手术治疗。在完成全麻手术治疗之后，告知患儿家属术后的注意事项等，促进患儿的后期康复。

 （信阳市中心医院麻醉科 吴园园）