我们对“手术”这个词汇，并不陌生，然而任何手术，都会对患者带来影响，导致其在术前，产生多种不良情绪，这会影响手术治疗的效果，增加并发症的发生对率。这就需要加强对术前访视的重视，在术前的1天，或2天，通过访视，了解他们的实际情况，进而不断提高手术室护理服务的效果。

1、确定访视时间与对象。结合手术的通知单，需要在术前的1天上午，或下午，最好不要在午休时间进行。手术巡回护士，需要到患者的病房，查阅相关的病历，了解病人的基本情况，如病情、拟手术名称以及手术的部位等。结合病情的情况，选择麻醉方式，提高他们的临床配合度。

2、手术的前1天，要安排专人，到病房，开展术前访视工作，进行皮肤清洁，选择麻醉方式。除了局麻患者，其他麻醉者，也要在手术的前1天晚上，禁饮、禁食，时间为6-8h。小孩一般要禁母乳4小时，不需要插尿管者，在术前需要帮助其排尽小便，减少对手术效果的影响。

3、心理疏导。术前，大部分病人都会出现不良情绪，如害怕等。部分病人对麻醉的安全性，存在疑虑，进会产生焦虑等负面心理。所以说，手术室中的护士，要给予其及时的心理疏导，消除负面情绪，让其放松心态。通过术1天的访视，及时掌握病人的心理状态，积极沟通，解答疑惑。在手术中，各项仪器会发出声响，所以在进行术前访视时，需要加强心理干预，告知患者手术中的常见问题，让他们有一个正确认识，减少对手术的影响。

4、术晨要进行洗漱，但是不可以饮水，女性患者不可以化妆。主要是为了避免在术中，应用电刀时，烫伤病人的皮肤。老年患者需要取下假牙，不可以带任何物品，进入到手术室中，保证手术进行的安全性。若患者出现了发烧，或是月经来潮等症状，需要及时通知医护人员，适当延长的手术时间。

5、由于一些手术操作，要进行导尿，或是插胃管等多项特殊操作，所以在术前，要注意体位，强化配合程度，注意麻醉体位，为手术的顺利进行提供条件。不要涂口红，主要是为了减少对病情观察的影响。此外，在术晨，要排空大小便，定期更换病号服，然后指导患者卧床静候。

此外，护士还要帮助患者穿好病员服，将假发、发夹、隐形眼镜和首饰等物品，全部摘掉，然后交给家属进行保管，不可以将较为贵重的物品和衣裤等，带入到手术室。手术进行的当天，一般由手术室护士，将患者接入到手术室中，如果不存在特殊情况，手术的前一晚上，患者可以在病区休息，最好不要回家休息，确保家属在病房中耐心等候，主要是为了避免延迟手术操作的时间。

6、对于手术室的相关访视护士，要加大培训力度，积极落实专职的培训制度。定期安排专业人员，对手术室的护士进行综合性培训，掌握人际沟通技巧，积极学习法律法规。主要采取一帮一形式，邀请具有访视工作经验护士，帮助新护士完成术前访视，及时发现访视中的问题，提高他们的专业能力，为后续术前访视工作的顺利开展提供条件。

总之，大多数病人在手术前，都会产生应激反应，这会对后续的手术治疗效果带来影响。所以说手术室的护士，要重视术前访视工作，通过心理疏导与和术前的相关准确工作，规范不同的访视内容，保证手术进行的安全性。

（河南省人民医院麻醉与围术期医学科病房手术室 于宁二）